Kā ārstēt leikēmiju

Saturs

• posmi
• 1. daļa Ķīmijterapija
• 2. daļa Citu ārstēšanas veidu izpēte
• 3. daļa Diagnosticēt leikēmiju

Leikēmija ir izplatīts vēža veids, kas uzbrūk asins šūnām un ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Lai noteiktu leikēmijas veidu un tās progresēšanu, tiek veikti dažādi testi, ieskaitot kaulu smadzeņu biopsiju, asins analīzes un citus testus. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no iegūtajiem rezultātiem un pacienta vecuma.

posmi

1. daļa Ķīmijterapija

1. 
   

   
   Veiciet perorālu ķīmijterapiju. Ķīmijterapija ir ārstēšana, kas ietver noteiktu ķīmisku vielu izmantošanu vēža šūnu iznīcināšanai. Viena no ievadīšanas metodēm ir tablešu lietošana pacientam. Kaut arī perorālā ķīmijterapija var šķist mazāk biedējoša, norītie medikamenti faktiski satur tās pašas aktīvās sastāvdaļas kā citas ķīmijterapijas metodes. Jums ļoti rūpīgi jāievēro ārsta vai farmaceita sniegtie norādījumi.
   • Piemēram, daudzas no šīm zālēm jālieto saskaņā ar ārsta noteikto parasto shēmu. Aktīvās sastāvdaļas koncentrācijai ķermenī jāpaliek noteiktā līmenī, kas jums jāuztur regulāri. Jums, iespējams, vajadzēs lietot zāles fāzēs, lai veselajām šūnām būtu iespēja reģenerēties.
   • Jums vajadzētu arī ķīmijterapijas tabletes nodalīt no citām zālēm, kuras lietojat, ja lietojat tablešu kasti.
   • Parasti perorālu ķīmijterapiju izraksta hroniskas mieloleikozes ārstēšanai, un aktīvā viela ir tirozīnkināzes inhibitors.

2. 
   

   
   
   
   Uzziniet par intravenozu ķīmijterapiju. Šī ir vēl viena ķīmijterapijas forma, ko ievada intravenozi. Parasti to lieto, lai ārstētu lielāko daļu vēža, lai gan ārsts var izlemt izrakstīt perorālu ķīmijterapiju hroniska vēža formai.
   • Lai veiktu šāda veida ārstēšanu, jums jādodas uz slimnīcu. Ķīmiskās vielas tiks ievadītas intravenozi, un katra sesija ilgst vairākas stundas vai dienas.
   • Katrā sesijā rokā vai rokā ievieto kanulu. Alternatīvi, centrālo venozo katetru implantē tieši galvenajā vēnā (jūga, cirkšņa vai aksilārā) vai perifēriski caur rokas vēnu. Pēdējā gadījumā kateteris var ilgi palikt vietā. Vēl viena ilgstošas ​​ārstēšanas iespēja ir implantējama kameras katetra, ko sauc arī par Port-a-Cath, ievietošana.

3. 
   

   
   Veiciet intratekālu ķīmijterapiju. Ar šo ārstēšanu zāles injicē tieši telpā, kurā atrodas cerebrospinālais šķidrums, ko sauc arī par cerebrospinālo šķidrumu, nevis asinsritē. Šo ārstēšanas veidu parasti izraksta, ja audzējs uzbrūk nervu sistēmai, jo ar tradicionālās ķīmijterapijas palīdzību nav iespējams sasniegt šo ķermeņa daļu.
   • Parasti pēc injekcijas noteiktu laiku ir nepieciešams apgulties, lai ķīmijterapijas līdzekļi varētu sasniegt atbilstošo zonu.
   • Tomēr šī ir diezgan reta procedūra, salīdzinot ar citiem ķīmijterapijas veidiem.

4. 
   

   
   
   
   Pārvaldiet blakusparādības. Ķīmijterapija rada vairākas nepatīkamas blakusparādības, jo papildus vēža šūnām tā iznīcina vai pat sabojā normālas šūnas. Jo īpaši tas ietekmē kaulu smadzenes, kuņģa-zarnu traktu, muti un matus. Tā rezultātā tas var izraisīt ievērojamas blakusparādības, ar kurām jūs varat tikt galā tradicionālās medicīnas un naturopātijas rezultātā.
   • Galvenās blakusparādības ir: seksuāla disfunkcija, matu izkrišana, čūlas mutē, nervu bojājumi, slikta dūša, garšas traucējumi, vājums vai sirds bojājumi, izsīkuma sajūta un asins šūnu skaita samazināšanās.
   • Jums vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu, piemēram, ēst garšīgus ēdienus, lai neitralizētu garšas izjūtas izmaiņas un vingrinājumus, lai apkarotu nogurumu.
   • Jums jālieto arī zāles, lai apkarotu nelabumu un leikopēniju (leikocītu skaita samazināšanos), kā arī piedevas kardiotoksīnu izvadīšanai.
   • Matu izkrišanas, seksuālu disfunkciju un nervu bojājumu gadījumā jums kopā ar naturopātu un terapeitu jāizveido programma, lai pārvaldītu šo blakusparādību emocionālās un fiziskās sekas.
   • Perorāla ķīmijterapija var izraisīt arī roku un pēdu sindromu, izraisot roku un kāju sāpes un pietūkumu. Ja rodas šie simptomi, ārsts var pielāgot devu, lai mazinātu iedarbību.
5. Izprotiet leikēmijas tipiskās ārstēšanas soļus. Šo slimību parasti ārstē trīs fāzēs: indukcijas fāzē, konsolidācijas fāzē un uzturēšanas fāzē. Pirmajā posmā ārsti koncentrējas uz vēža remisiju, ķīmijterapiju vai citām terapijām. Tas var ilgt vienu vai vairākus mēnešus. Otrā fāze ir nedaudz intensīvāka un parasti ilgst vienu līdz divus mēnešus. Tas nozīmē vēl lielāku ķīmijterapiju, un mērķis ir samazināt leikēmijas šūnu skaitu, kas joprojām atrodas ķermenī. Ja vēzis ir regresējis pēc šīm divām fāzēm, jūs pārejat uz trešo posmu - uzturēšanas fāzi. Tas var ilgt no diviem līdz trim gadiem, un jums var būt nepieciešams lietot perorālos medikamentus katru dienu un veikt intensīvākas sesijas.

2. daļa Citu ārstēšanas veidu izpēte

1. 
   

   
   Uzziniet par staru terapiju. Šāda veida ārstēšanā tiek izmantoti rentgena stari vai citi līdzekļi ķermeņa apstarošanai vēža šūnu nogalināšanas nolūkā. Starojums var koncentrēties tikai uz noteiktu vietu vai visu ķermeni.
   • Blakusparādības var ievērojami atšķirties, ieskaitot noguruma sajūtu, kuņģa problēmas vai ādas kairinājumu. Turklāt var rasties infekcijas.
   • Nelabvēlīgās ietekmes smagums ir atkarīgs no ārstēšanas ilguma un biežuma, kā arī no starojuma intensitātes.

2. 
   

   
   Uzziniet par mērķtiecīgu terapiju. Šo ārstēšanu bieži izmanto kombinācijā ar citām terapijām. Tās priekšrocība ir īpaša mērķauditorijas atlase slimām šūnām un attiecīgi arī audzēja pārvaldīšana. Mērķtiecīgas pretvēža terapijas bieži tiek izrakstītas hroniskas leikēmijas, piemēram, hroniskas mieloleikozes, gadījumā.
   • Tāpat kā ķīmijterapija, šī ārstēšana var izraisīt vairākas blakusparādības, no kurām svarīgākās ir izsīkuma sajūta un paaugstināts infekcijas risks.
   • Jums var būt arī drudzis, izsitumi, galvassāpes, slikta dūša vai elpas trūkums.

3. 
   

   
   Uzziniet par bioloģisko terapiju. Šajā ārstēšanas formā cīņā pret slimību tiek izmantoti ķermeņa aizsardzības mehānismi. Teorētiski organisms spēj atpazīt vēža šūnas kā patoloģiskas, kaitīgas un mēģina tās iznīcināt. Tomēr, ja jums ir vēzis, šis mehānisms vairs nedarbosies. Piemēram, vēža šūnas var atrast veidu, kā paslēpties no imūnsistēmas, vai arī tās var to daļēji sabojāt. Bioloģiskā terapija ļauj imūnsistēmai uzbrukt vēža šūnām tā, kā vajadzētu.
   • Viena no bioloģiskās terapijas formām ir ķīmiskas vai narkotiskas vielas lietošana, lai imūnsistēmai pateiktu, kā rīkoties.
   • Cits bioloģiskās terapijas veids ietver dažu imūno šūnu noņemšanu no pacienta un to mācīšanu laboratorijā, lai identificētu audzēja šūnas eliminācijai. Pēc tam viņi tiek atkārtoti ievesti ķermenī, lai mēģinātu iznīcināt vēža šūnas.
   • Trešā iespēja ir piespiest vēža šūnas atklāt sevi imūnsistēmai. Precīzāk, ja audzēja šūnas izmanto noteiktus signālus, lai paslēptu, tos aktivizējot vai deaktivizējot, terapija modificē šos signālus tā, lai sistēma tos varētu atpazīt.
   • Tomēr lielākā daļa bioloģisko terapiju joprojām ir eksperimentāla, kas nozīmē, ka, lai saņemtu aprūpi, jums ir jāveic brīvprātīgais darbs klīniskajā izpētē. Sazinieties ar savu onkologu par šiem testiem vai meklējiet lielākas slimnīcas, lai uzzinātu, vai viņi veic šādus pētījumus.

4. 
   

   
   Apsveriet cilmes šūnu transplantāciju. Tas ir īpaši agresīvs ārstēšanas veids, ko parasti izmanto pēc ķīmijterapijas un pēc staru terapijas, lai iznīcinātu slimības skartās kaulu smadzenes. Cilmes šūnas var ņemt no asinīm, kas cirkulē jūsu ķermenī, un dažreiz tās var iegūt no donora. Cilmes šūnas veicina kaulu smadzeņu rekonstrukciju un atjaunošanos.
   • Ja jūsu ārstēšanā tiek izmantotas pašas cilmes šūnas (autologa asinsrades cilmes šūnu transplantācija), tās tiek novāktas un uzglabātas pirms ķīmijterapijas. Ja cilmes šūnas nāk no cita pacienta (alogēnas asinsrades cilmes šūnu transplantācijas), tās vispirms jāpārbauda, ​​lai nodrošinātu savietojamību.
   • Kad transplantācija ir veikta, paiet atveseļošanās periods, parasti daži mēneši, un nepatīkamās sekas ir sāpes kaulos, kā arī neironu bojājumi, kas var izraisīt nejutīgumu. Citas komplikācijas, kas var rasties, ir transplantāta-saimnieka slimība (GVHD), sirds slimības, infekcijas un sekundārie vēži. Jums jākonsultējas ar ārstu par to, kā pārvaldīt sāpes un samazināt citu slimību attīstības risku.
   • Alogēna kaulu smadzeņu transplantācija ir līdzīga hematopoētiskajai cilmes šūnu transplantācijai, taču tagad tā ir ļoti izplatītahttp://www.institutpaolicalmettes.fr/linstitut/actualites/actualite/article/la-greffe-de-moelle-osseuse-la-premiere-des-immunotherapies/.
5. Apsveriet jaunu terapiju. Jauna ārstēšanas forma, kas varētu būt ļoti daudzsološa, ir FLT3 mutāciju terapija. Ja jums tikko ir diagnosticēts vēzis, varat jautāt savam ārstam par gēnu terapiju.

6. 
   

   
   Piedalieties klīniskajā izpētē. Dažreiz stingri ieteicams veikt klīniskos pētījumus, ja cita veida ārstēšana neizārstē vēzi. Pirms dalības klīniskajā pētījumā pacientiem jāatbilst noteiktiem kritērijiem, piemēram, tiem, kuriem ir noteikta veida leikēmija vai kuri ir samērā veseli. Jautājiet savam ārstam par klīniskajiem pētījumiem. Apmeklējiet universitāšu slimnīcu un reģionālo vēža centru (CRLCC) vietni.

3. daļa Diagnosticēt leikēmiju

1. 
   

   
   Nosakiet simptomus. Viens no galvenajiem leikēmijas simptomiem ir asiņošana vai zilumi, jo šis stāvoklis pasliktina ķermeņa spēju sarecēt asinis. Pie citiem simptomiem pieder sāpes vēderā, neizskaidrojams drudzis, pastāvīgs nogurums un locītavu vai kaulu sāpes.
   • Var rasties arī citi simptomi, piemēram, limfmezglu iekaisums, liesas vai aknu palielināšanās un svara zudums.
   • Jums var būt arī svīšana naktī, attīstās biežākas infekcijas, petehijas (mazi sarkani plankumi uz ādas).

2. 
   

   
   Konsultējieties ar ārstu. Ja jums ir daudz no šiem simptomiem, jums jāredz ārsts. Tomēr daudzas no šīm pazīmēm var norādīt arī uz citām slimībām, no kurām dažas ir daudz mazāk nopietnas. Neuzņemiet uzreiz, ka Jums ir leikēmija, ja Jums ir divi vai trīs no šiem simptomiem.
   • Ja ārsts domā, ka jums ir leikēmija, viņš pārbaudīs limfmezglus un kuņģi.
   • Iespējams, viņš veiks pilnīgu hematoloģisko izmeklēšanu, lai novērtētu figurēto elementu (eritrocītu, balto asins šūnu un trombocītu) koncentrāciju asinīs.
   • Ja testi atklāj, ka pastāv leikēmijas iespējamība, ārsts var pakļaut jūs citiem testiem, piemēram, biopsijai, rachicentesis (cerebrospināla šķidruma paraugu ņemšana), rentgenogrāfijai, magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI), datortomogrāfijai vai ultrasonogrāfijai. .

3. 
   

   
   Uzziniet vairāk par galvenajiem leikēmijas veidiem. Visizplatītākās formas ir mieloīdā leikēmija un limfoleikoze, kas var būt akūta vai hroniska. Tāpēc četras galvenās diagnozes ir akūta limfoleikoze, hroniska limfoleikoze, akūta mieloleikoze un hroniska mieloīds.
   • Hroniska leikēmija neprogresē tik strauji kā akūta leikēmija. Pēdējā gadījumā vēzis uzbrūk jaunajām šūnām. Šī iemesla dēļ akūta leikēmija ir agresīvāka.
   • Apzīmējumi "mieloīds" un "limfoīds" norāda skarto šūnu veidu.

4. 
   

   
   Gaidāms, ka sadarbosies ar ārstu komandu. Pēc diagnozes noteikšanas jums aktīvi jāsadarbojas ar ārstiem un speciālistiem, kas par jums rūpējas, ieskaitot onkologu (vēža ārstu), patologu (audu slimību speciālistu) un hematologu (slimību speciālistu). asinis). Var būt noderīgi arī konsultēties ar psihologu, dietologu un specializētu medmāsu. Varat arī sazināties ar naturopātu, kurš var ieteikt alternatīvas ārstēšanas metodes, lai mazinātu blakusparādības, piemēram, nelabumu.

5. 
   

   
   Esiet gatavi iepriekšējiem pārbaudījumiem. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu jūsu sastopamās leikēmijas smagumu un veidu, taču tos izmanto arī, lai izprastu jūsu vispārējo veselību. Tā kā daudzi leikēmijas ārstēšanas veidi ir agresīvi, jums jābūt labai veselībai, lai varētu veikt šīs pārbaudes. Ja jums nav laba veselība, ārstam būs jāapsver cita veida ārstēšana.
   • Droši vien jums būs jāveic asins analīzes, lai novērtētu, vai nieres un aknas var izturēt ķīmijterapiju.
   • Ārstēšanas sākumā jums būs jāveic arī scenogrāfiskā pārbaude.