Kā reaģēt infarkta gadījumā

Saturs

• posmi
• 1. metode Atpazīstiet miokarda infarkta simptomus
• 2. metode Reaģēt uz infarktu
• 3. metode Medicīniski ārstēt infarktu
• 4. metode Dzīvošana ar koronāro artēriju slimību

Koronāro artēriju slimība ir galvenais nāves cēlonis pasaulē. Tas ir atbildīgs par taukaudu plāksnīšu uzkrāšanos koronārajās artērijās un izraisa asinsrites aizsprostojumu, kas palielina infarkta risku. Bez asinīm un skābekļa sirds ātri mirs. Tā rezultātā cilvēkiem ir svarīgi uzzināt par slimību un sekot tās pazīmēm un simptomiem. Ja domājat, ka jums (vai kādam citam) ir sirdslēkme, rīkojieties nekavējoties. Ātrāk rīkojoties, jo lielāka iespēja, ka pacients izdzīvos.

posmi

1. metode Atpazīstiet miokarda infarkta simptomus

1. 
   

   
   Pārtrauciet to, ko darāt. Pārtrauciet to, ko darāt, ja jūtat sāpes krūtīs. Īpaši uzmanīgi ievērojiet savus simptomus. Cilvēki ar infarktu apraksta sāpes kā diskomforta sajūtu, necaurlaidību krūtīs, saspiešanu, dedzināšanu vai nepatīkamu spiedienu / smagumu krūškurvja vidū. Šīs sāpes krūtīs sauc par "stenokardiju".
   • Sāpes var parādīties un izzust jebkurā laikā. Sākumā tas ir neliels, pēc tam pakāpeniski pastiprinās, lai minūtēs sasniegtu nepanesamu līmeni.
   • Miokarda infarkta izraisītās sāpes nepasliktinās, nospiežot krūtīs vai dziļi elpojot.
   • Parasti šāda veida sāpes krūtīs izraisa stress, jebkāda veida vingrinājumi vai mājas darbi vai pat bagātīga maltīte, jo asinis cirkulē ķermenī un iziet cauri kuņģa-zarnu traktam. Ja simptomi parādās miera stāvoklī, ir nestabila stenokardija, un letāla infarkta risks ir lielāks. Sievietēm un diabēta slimniekiem biežāk ir netipiska stenokardija.

2. 
   

   
   
   
   Novērtējiet sirdslēkmes risku. Novērtējiet miokarda infarkta risku ar sāpēm krūtīs. Sāpes krūtīs var izraisīt dažādi iemesli. Visizplatītākās ir gremošanas traucējumi, panikas lēkme, muskuļu asarošana un sirdslēkmes.
   • Pēc sātīgas ēdienreizes vai vingrinājumiem, kas vērsti uz jūsu krūtīm, simptomus, iespējams, jūtat citu iemeslu dēļ, nevis sirdslēkmes dēļ.
   • Ja neatrodat citu simptomu cēloni, pasakiet sev, ka jums ir infarkts, un pēc iespējas ātrāk dodieties pie ārsta.

3. 
   

   
   Meklējiet citus simptomus. Sirdslēkmes laikā cilvēkiem rodas sāpes krūtīs ar vismaz vienu citu simptomu. Tas var būt elpas trūkums, reibonis vai sirdsklauves, svīšana, kā arī var rasties kuņģa darbības traucējumi vai vemšana.
   • Bieži sastopami miokarda infarkta simptomi ir nožņaugšanās vai vienreizēja sajūta kaklā, grēmas, gremošanas traucējumi vai vēlme norīt nepārtraukti.
   • Cilvēks, kurš piedzīvo infarktu, vienlaikus var svīst un sajust drebuļus. Viņai var būt aukstu sviedru periodi.
   • Infarkta upuri var sajust nejutīgumu rokā, rokā vai abās.
   • Dažiem cilvēkiem ir ātra un neregulāra sirdsdarbība, sirdsklauves vai elpas trūkums.
   • Meklējiet netipiskus simptomus. Piemēram, pat ja tas notiek reti, pacients var just asas vai blāvas sāpes krūškurvja vidū.

4. 
   

   
   
   
   Meklējiet saistīto slimību simptomus. Koronāro artēriju slimība, aplikums un ateroma ir daudz nopietnāki apstākļi nekā koronārā sirds slimība, taču tie tāpat bloķē sirds artērijas. Piemēram, plāksnes ir holesterīna slānis, kas nogulsnējas uz artēriju sieniņām un rada mazas asaras katru reizi, kad tās nokrīt. Asaras vietā veidojas recekļi, un ķermenis reaģē, izraisot iekaisumu.
   • Tā kā plāksne laika gaitā mainās lēnām, pacienti var izjust sāpes krūtīs vai diskomfortu periodos un tos ignorēt. Viņi arī var izjust šo parādību tikai liela stresa apstākļos.
   • Rezultātā pacients var nemeklēt medicīnisko palīdzību, kamēr plāksne nav kļuvusi tik liela, ka kavē asins plūsmu, pat miera stāvoklī, kad ir mazs pieprasījums pēc asinīm un skābekļa.
   • Vai vēl sliktāk, līdz plāksne sabojājas un bloķē asinsriti, izraisot sirdslēkmi. Tas var notikt jebkurā laikā, un lielākajai daļai cilvēku tā ir pirmā sirdslēkmes pazīme.

5. 
   

   
   Apsveriet riska faktorus. Novērtējot simptomus, īpaši sāpes krūtīs, nākamais vissvarīgākais vai varbūt tikpat svarīgais elements, kas jāņem vērā, ir "riska faktors". Par infarktu ir tik daudz datu un liecību, ka mēs šodien zinām, ka tas biežāk ietekmē noteiktas cilvēku kategorijas. Sirds un asinsvadu sistēmas riska faktori ir šādi: būt vīrietim, smēķēt, diabētu, hipertensiju, aptaukošanos (ĶMI ir lielāks par 30), būt vecākam par 55 gadiem un ģimenes anamnēzē saslimt ar sirds slimībām.
   • Jo vairāk riska faktoru, jo lielāka iespējamība, ka simptomus izraisa koronārā sirds slimība. Zinot šos faktorus, ārsts var novērtēt jūsu simptomus, pamatojoties uz koronāro sirds slimību risku.

2. metode Reaģēt uz infarktu

1. 
   

   
   Esiet gatavi jebkurai iespējamībai. Sagatavojieties jebkurai iespējamībai, pirms notiek infarkts. Ziniet, kur tuvākā slimnīca atrodas jūsu mājās un birojā. Savā mājas redzamā vietā glabājiet neatliekamās palīdzības numuru un informācijas sarakstu: ja nelaimes gadījumā kāds ir mājās, viņš zinās, kā rīkoties.

2. 
   

   
   Rīkojieties ātri. Tūlītēji pasākumi ietaupīs jūs no nopietniem sirds bojājumiem un pat var glābt jūsu dzīvību. Jo ātrāk jūs reaģējat uz infarkta simptomiem, jo ​​lielāka iespēja izdzīvot.

3. 
   

   
   Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem. Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem vai lūdziet, lai kāds jūs nogādā slimnīcā. Neņemiet riteni. Tiekamies pie cienījama ārsta, cik ātri vien iespējams. Parasti pacientu nevajadzētu atstāt vienu, ja vien tas nav, lai izsauktu ārkārtas situācijas.
   • Medicīniskā vadīšana stundas laikā pēc infarkta palielina atveseļošanās iespējas.
   • Aprakstiet savus simptomus operatoram, kurš jums atbild. Esiet īss un skaidri izteikieties.

4. 
   

   
   Veiciet sirds un plaušu reanimāciju (CPR). Ja nepieciešams, pēc palīdzības izsaukšanas veiciet sirds un plaušu reanimāciju. Ja redzat, ka kādam ir sirdslēkme, jums var būt nepieciešama kardiopulmonālā reanimācija. CPR ir nepieciešama tikai tad, ja pacients ir bezsamaņā un viņam nav pulsa, vai ja neatliekamās palīdzības dienesta operators to lūdz. Turpiniet reanimāciju līdz ātrās palīdzības un ārstu ierašanās brīdim.
   • Avārijas dienestu operators var sniegt detalizētus norādījumus par to, kā veikt sirds un plaušu reanimāciju, ja nezināt, kā to izdarīt.

5. 
   

   
   Atvieglojiet apzinīgo pacientu. Apsēdieties vai guļus un turiet galvu uz augšu. Noņemiet savelkamo apģērbu, lai viņš varētu viegli pārvietoties un elpot. Neļaujiet pastaigāties personai, kas jūt sāpes krūtīs vai kurai tikko ir bijis sirdslēkme.

6. 
   

   
   Lietojiet nitroglicerīna tabletes. Lietojiet ārsta ieteiktos nitroglicerīna tabletes. Ja jums ir bijuši sirdslēkmes un ārsts izrakstījis nitroglicerīnu, lietojiet tabletes katru reizi, kad jūtat sirdslēkmes simptomus. Ārstam jums jāpasaka, kad lietot tabletes.

7. 
   

   
   Košļājiet aspirīnu. Košļājiet aspirīnu, gaidot ātro palīdzību.Aspirīns padara jūsu trombocītus mazāk lipīgus, novērš asins recekļu veidošanos un ļauj asinīm cirkulēt jūsu artērijās. Ja jums tāda nav, neko neņemiet. Neviens cits bezrecepšu sāpju mazinātājs nedod tādu pašu efektu.
   • Košļājot aspirīnu, tas asinīs nokļūst ātrāk nekā tad, ja jūs to vienkārši norijat. Ātrums ir ārkārtīgi svarīgs, ārstējot sirdslēkmes.

3. metode Medicīniski ārstēt infarktu

1. 
   

   
   Sniedziet pilnīgu situācijas pārskatu. Jūsu vizīte slimnīcā vai ārsta kabinetā sākas ar detalizētu simptomu vēsturi, īpašu uzmanību pievēršot sāpju un ar tām saistīto simptomu noteikšanas laikam un īpašībām. Jums būs jāsniedz arī savu riska faktoru saraksts.

2. 
   

   
   Veiciet pilnīgu medicīnisko pārbaudi Medmāsas jūs savienos ar instruktoriem nepārtrauktai sirdsdarbības kontrolei. Elektrokardiogramma meklēs pazīmes, ka jūsu sirds nav pietiekami apūdeņota.
   • Laboratorijas ekstrahēs noteiktas vielas, piemēram, sirds enzīmus, ko jūsu sirds ražo bojājumu gadījumā. Šos fermentus sauc par troponīnu un CPK-MB.
   • Jums var tikt piešķirts rentgenstūris, lai redzētu sirds paplašināšanos vai šķidrumu plaušās, ko izraisa sirds mazspēja. Sirds enzīmus ekstrahē 3 reizes, reizi 8 stundās, lai iegūtu lielāku precizitāti.

3. 
   

   
   Nekavējoties nokļūstiet slimnīcā. Ja kāds no šiem testiem dod nenormālus rezultātus, jūs nonākat slimnīcā. Ja jūsu elektrokardiogramma parāda noteiktu segmentu paaugstināšanos, jums būs jādodas pie kardiologa, lai veiktu sirds kateterizāciju, ko sauc par angioplastiku. Tas ir paredzēts, lai atjaunotu asinsriti sirdī.
   • Sirds kateterizācijai nepieciešama augšstilba kaula artērijas punkcija un ar krāsotu pārklātu vadu ievietošana, lai fotografētu koronāro artēriju, lai identificētu aizsprostojumus. Skarto artēriju skaits un tips, kā arī precīza aizsprostojumu vieta nosaka veicamos pasākumus.
   • Bojājumi, kas izraisa aizsprostojumu, kas pārsniedz 70%, tiek atvērti ar balona katetru, un tiem nepieciešams stents. Tiek uzskatīts, ka bojājumi, kas izraisa 50–70% aizsprostojumu, ir starpposmi, un vēl nesen tie nebija atvērti, bet tika pakļauti tikai medicīniskai terapijai.

4. 
   

   
   Ja nepieciešams, izmantojiet operāciju. Tiltu ieteicams veikt kreisās koronāro artēriju slimības gadījumā vai ja ir aizsprostotas vairāk nekā 2 artērijas. Operācija tiek ieprogrammēta un veikta kardioloģijas intensīvās terapijas nodaļā.
   • Koronāro artēriju šuntēšanas operācija ietver vienas kājas vēnu ņemšanu un pārvietošanu citur, lai burtiski apietu aizsprostojumus sirds artērijās.
   • Operācijas laikā jūs nonākat hipotermijas stāvoklī un jūsu sirds uz laiku tiek apturēta, kamēr asinis izplūst no ķermeņa, izmantojot ārpuskorporālās cirkulācijas aparātu. Pēc tam kardiologa ķirurgs var operēt sirdi, kura sitieni neļauj veikt šo delikāto darbu. Transplantātiem jābūt implantētiem uz sirds no vēnām un artērijām.
   • Tā kā arteriālo potzaru darbība ir labāka nekā vēnu potzariem, kreisā iekšējā krūšu dziedzera artērija tiek rūpīgi atdalīta no krūškurvja sienas, novirzās no parastās trajektorijas un rūpīgi piestiprināta jūsu priekšējā dilstošajā artērijā tūlīt pēc aizsprostojuma. Tas palielina jūsu izredzes uz pastāvīgu transplantātu, kas vairs netiks bloķēts. Priekšējā starpribu artērija ir ļoti svarīga sirds artērija, kas apūdeņo visu kreiso kambaru (kas attaisno šo darbietilpīgo operāciju).
   • Citus koronāro aizsprostojumus apiet ar vēnām, kas ņemtas no kājas kāju vēnām.

4. metode Dzīvošana ar koronāro artēriju slimību

1. 
   

   
   Koncentrējieties uz atveseļošanos. Ja koronārā sirds slimība nav pietiekama, lai pieprasītu medicīnisku iejaukšanos, jūs saņemsit tikai padomu, lai novērstu turpmākus negadījumus. Jums var būt nepieciešama angioplastika, ja aizsprostojums ir mazāks par 70%, vai jāveic operācija, lai aizstātu dažas sirds artērijas. Abos gadījumos jums būs jāievēro ārsta ieteikumi par atveseļošanos. Izvairieties no stresa un koncentrējieties uz relaksāciju, kad mēģināt atgūties no infarkta.

2. 
   

   
   Samaziniet holesterīna līmeni asinīs. Saskaņā ar pētījumiem, agresīva holesterīna līmeņa kontrole ļauj samazināt sirdslēkmes risku. Tas ir iespējams, lietojot medikamentus un mainot dzīvesveidu, piemēram, pieņemot veselīgu uzturu.

3. 
   

   
   Pazeminiet asinsspiedienu. Asinsspiediens ir galvenais infarkta riska faktors. Pacientiem ar zināmu koronāro sirds slimību vienkāršs sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās par 10 mmHg (vislielākais skaits) samazina kardiovaskulāros notikumus pat par 50%.
   • Pastāv dažādas zāļu klases, sākot no beta blokatoriem un beidzot ar AKE inhibitoriem (angiotenzīnu konvertējošo enzīmu), kas pacientiem ļauj pazemināt asinsspiedienu.
   • Jautājiet ārstam padomu un izrakstiet asinsspiediena zāles.

4. 
   

   
   Mainiet savu dzīvesveidu. Ir ļoti svarīgi samazināt vēl viena sirdslēkmes risku. Pat ja tas ir iespējams ar medikamentiem, jūsu uzdevums ir mainīt savu dzīvesveidu, lai samazinātu šo risku. Zemāk ir norādītas dažas svarīgas darbības, kuras varat veikt.
   • Pieņemiet diētu ar zemu sāls daudzumu. Citiem vārdiem sakot, neēd vairāk kā 2 g sāls dienā.
   • Samaziniet stresu. Daži cilvēki atpūšas ar meditāciju vai pārraudzītu vingrojumu programmu, kad citi nodod kādu hobiju, piemēram, lasīšanu vai jogu. Mūzikas terapija ir vēl viena iespējama iespēja.
   • Zaudēt svaru. Jūsu ĶMI jābūt mazākam par 30, un jums vajadzētu ēst sabalansētu uzturu. Dodieties pie dietologa vai dietologa, lai izveidotu uztura plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām. Tomēr, ja ir aizdomas par koronāro sirds slimību, pirms jebkuras vingrošanas programmas sākšanas jautājiet ārsta atļaujai, jo vingrinājumi var izraisīt infarktu.
   • Pārtrauciet smēķēšanu. Tas ir vissvarīgākais, ko varat darīt. Smēķēšana lielā mērā veicina aplikumu veidošanos un aterosklerozi. Saskaņā ar Framingham pētījumu, tas palielina sirdslēkmes risku attiecīgi par 25% un 45% primārajai un sekundārajai profilaksei.