Kā ārstēt kuņģa apdegumus

Saturs

• posmi
• 1. daļa Grēmas atpazīšana
• 2. daļa Dzīvesveida maiņa
• 3. daļa Dabisko un alternatīvo ārstēšanas metožu izmantošana
• 4. daļa Grēmas ārstēšana ar zālēm un ķirurģija

Lielākā daļa cilvēku ir dzirdējuši par grēmām, bet vai jūs tiešām zināt, kas tas ir un kādi ir tā cēloņi? Grēmas vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir visizplatītākais kuņģa skābes pārpalikuma simptoms. Šī liekā kuņģa skābe nokļūst barības vadā, izraisot sāpes un pat nopietnas veselības problēmas. Ja jums bieži ir grēmas (vairāk nekā vienu reizi nedēļā), jums var būt gastroezofageālais reflukss. Ārstēšana ir būtiska, lai novērstu nopietnus bojājumus. Par laimi ir pieejami daudzi ārstēšanas veidi.

posmi

1. daļa Grēmas atpazīšana

1. 
   

   
   Ziniet, kā darbojas kuņģa skābe. Ziniet, kā kuņģa skābe kuņģī veicina gremošanu. Skābo šķidrumu dabiski ražo kuņģis, lai palīdzētu organismam sadalīties un sagremot pārtiku. Skābi izdala parietālās šūnas (atrodas kuņģī), reaģējot uz gastrīna stimulāciju. Tas arī novērš patogēnus gremošanas traktā un palīdz novērst infekcijas. Nav iespējas pilnībā noņemt kuņģa skābi, un jums nav intereses to darīt.
   • Ja rodas diskomforts vai iekaisums, jums būs jānosaka, vai pārmērīga kuņģa skābe ir atbildīga par sāpēm.

2. 
   

   
   Uzziniet, kā atpazīt gastroezofageālā refluksa simptomus. Esiet modrs par diskomforta pazīmēm vai simptomiem, kas saistīti ar gastroezofageālo refluksu.
   • Apdegumi un / vai akūtas sāpes zem krūšu kaula (jūsu krūtīs). Šī dedzinošā sajūta var izvērsties uz muguras, kakla un žokļa un ilgt sekundes vai stundas. Lielākā daļa cilvēku sajauc šīs sāpes ar sirds problēmām (piemēram, sirdslēkmi vai stenokardiju). Ja jums ir sāpes žoklī vai rokā vai ja domājat, ka tās ir sāpes krūtīs, nekavējoties dodieties pie ārsta.
   • Kuņģa satura (kam ir skāba un dedzinoša šķidruma garša) satura regurgitācija kaklā un mutē. Tas atstāj sliktu garšu mutē un izraisa pastiprinātu siekalošanos. Ir arī iespējams, ka jūtaties kā vienreizējs kakls.
   • Apetītes samazināšanās vai pilnības sajūta (lai justos pilnvērtīgi, jums ir nepieciešams mazāk pārtikas)
   • Slikta dūša vai akūtas sāpes vidējā / vēdera augšdaļā.
   • Hronisks klepus, ko izraisa rīkles kairinājums.

3. 
   

   
   
   
   Ziniet, kas izraisa GERD. Jūsu ķermenim ir īpašs muskuļu gredzens - apakšējais barības vada sfinkteris, kas savelk un aizver barības vada galu tur, kur tas sastopas ar kuņģi. Tas novērš tā satura parādīšanos un tiek atvērts tikai tad, kad jūs norijat vai burpjat. Dažreiz apakšējais barības vada sfinkteris vairs nepilda savu lomu, un kuņģa skābe kuņģī sasniedz pat barības vadu. Tas notiek šādos gadījumos.
   • Jūsu kuņģis ir pilns (jo esat ēdis pārāk daudz) vai ēdat pārtiku, kas izraisa vēdera uzpūšanos un gāzi (piemēram, kāposti, brokoļi, Briseles kāposti, dārzeņi, piena produkti un pārtika ar augstu tauku saturu) ).
   • Jūs bieži esat saspringts, kad pēc ēšanas paceļat smagus priekšmetus vai nodarbojaties ar smagām fiziskām aktivitātēm.
   • Jums ir hiatal trūce - parādība, kas rodas, kad kuņģa augšējā daļa nonāk diafragmas atverē (kur barības vads iet no krūtīm uz vēderu).
   • Jums ir liekais svars, aptaukošanās vai grūtniecība. Papildu svars palielina spiedienu uz vēderu, zemāko barības vada sfinkteru un barības vadu.
   • Jūs dodaties gulēt pārāk drīz pēc ēšanas. Normālos laikos smagums palīdz zemākajam barības vada sfinkterim saglabāt kuņģa saturu augšpusē. Ja jūs ejat gulēt tūlīt pēc ēšanas, jūsu ēdiens nāks klajā un šķērsos sfinkteru.
   • Jūs ēdat ēdienus, kas kairina barības vada un rīkles gļotādu. Tā rezultātā notiek apakšējā barības vada sfinktera iekaisums un relaksācija.Starp kairinātājiem ir kofeīns, alkohols, pikanti ēdieni, skābi pārtikas produkti un nikotīns, kas palielina kuņģa skābes ražošanu.

2. daļa Dzīvesveida maiņa

1. 
   

   
   
   
   Uzlabojiet uzturu. Pirmajam ārstēšanas solim vajadzētu būt svara un diētas pārvaldībai. Izvēlieties veselīgu, sabalansētu uzturu, kurā ir daudz augļu, dārzeņu, veseli graudi un piena produkti ar zemu tauku saturu vai bez taukiem (izvairieties no piena produktiem ar pievienotu, augstas kaloritātes cukuru). Ēdiet liesas (ar zemu tauku saturu) olbaltumvielas, piemēram, mājputnu gaļu, zivis un pupiņas. Izvairieties no piesātinātiem taukiem, transtaukskābēm, holesterīna un izvairieties no pārtikas produktiem ar augstu sāls un pievienoto cukuru.
   • Amerikas Savienoto Valstu Lauksaimniecības departaments sniedz interneta lietotājiem dažādus ieteikumus un uztura resursus, kurus varat izmantot, lai izveidotu savu sabalansētu uzturu.

2. 
   

   
   Izvairieties no ēdieniem, kas izraisa grēmas. Lai gan nav tādu pārtikas produktu, kas būtu zinātniski pierādīti kā efektīvi pret gastroezofageālo refluksu, jūs varat ārstēt simptomus ar dabīgiem līdzekļiem vai izvairīties no pārtikas produktiem, kas izraisa jūsu grēmas. Šajos ēdienos ietilpst:
   • kofeīns (kafija, tēja un bezalkoholiskie dzērieni),
   • spirts,
   • vielas, kas līdzīgas kofeīnam (šokolāde un piparmētra),
   • pikanti ēdieni (čilli, karijs un sinepes),
   • skābi pārtikas produkti (citrusaugļi, tomāti, mērces un garšvielas, kas satur etiķi).

3. 
   

   
   Mainiet ēšanas veidu. Izvairieties no lielām pārtikas porcijām. Lielas, slikti sakošļātas pārtikas porcijas piepilda kuņģi, jo skābju sadalīšanās prasa ilgāku laiku. Tā vietā ēdiet mazas porcijas, veltot laiku, lai tās labi sakošļātu. Šis paņēmiens atvieglo gremošanu un novērš gaisa ieplūšanu (tas novērš vēdera uzpūšanos).
   • Nesteidzieties, kad ēdat. Var paiet 20 minūtes, līdz jūsu kuņģis signalizē smadzenēm, ka tas ir pilns. Šī iemesla dēļ cilvēki, kas ēd ātri, mēdz ēst vairāk un ātrāk piepilda kuņģi.

4. 
   

   
   Centieties sasniegt veselīgu svaru. Izmantojiet ķermeņa masas indeksa kalkulatoru, lai noteiktu savu veselīgo svaru, ņemot vērā jūsu augumu un dzimumu. Lai zaudētu vai pieņemtos svarā, skaita kalorijas, aprēķinot ikdienas kaloriju vajadzības un uzraugot apēsto kaloriju daudzumu. Jūsu ikdienas kaloriju vajadzību noteikšanai vienkārša formula ir svara reizināšana mārciņās uz 10 (1 mārciņa ir aptuveni 0,45 kg). Rezultāts var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, dzimuma un aktivitātes līmeņa. Lai iegūtu vienkāršāku un precīzāku aprēķinu, izmantojiet tiešsaistes kalkulatoru vai viedtālruņa lietotni.
   • Normāls ĶMI ir no 18,5 līdz 24,9. Zem 18,5 jūs esat izdilis. Laikā no 25,0 līdz 29,9 jums ir liekais svars un virs 30,0 jūs uzskatāt par aptaukošanos.
   • Drošākais svara zaudēšanas veids ir zaudēt apmēram 0,5 kg nedēļā. Puse kilograma tauku ir vienāda ar 3500 kalorijām. Ja samazināsit ikdienas kaloriju patēriņu par 500, nedēļā zaudēsit puskilogramu (500 kalorijas x 7 dienas / nedēļā = 3500 kalorijas / 7 dienas = 0,5 kg / nedēļā).

5. 
   

   
   Praktizējiet regulāras fiziskās aktivitātes. Regulāri vingrojiet, lai zaudētu vai saglabātu veselīgo svaru. Pieaugušajiem 5 dienas nedēļā ir jānodarbojas vismaz ar 30 minūšu mērenu vingrinājumu (kopā 150 minūtes). Jūs varat arī veikt 25 minūtes intensīvu aerobikas vingrinājumu 3 dienas nedēļā un vieglas vai mērenas slodzes apmācības 2 dienas nedēļā. Tiecieties uz maksimālu vingrinājumu, pat ja tas ir tikai dažu minūšu gājiena attālumā.
   • Ja jūs nodarbojaties ar pārmērīgu slodzi, jūs sadedzināsit vairāk kaloriju nekā jūs varat patērēt. Atcerieties, ka jūs varat sekot līdzi savām aktivitātēm, izmantojot apmācības dienasgrāmatu.
   • Atcerieties, ka jūs nedrīkstat nogurst vai pārmērīgi vingrot, it īpaši pēc ēšanas. Dodiet savam ķermenim laiku sagremot pārtiku (3 līdz 5 stundas) vai ēst mazākas maltītes pirms fiziskās aktivitātes.

3. daļa Dabisko un alternatīvo ārstēšanas metožu izmantošana

1. 
   

   
   Izmantojiet cepamais soda. Cepamā soda darbojas kā antacīds līdzeklis, kas neitralizē kuņģa skābi. Lai to izmantotu kā ārstēšanu, glāzē ūdens ielej pusi karotes vai 1 tējkaroti cepamā soda un izdzer to. Jūs varat dzert maisījumu ik pēc 2 stundām, lai atvieglotu grēmas.
   • Cepamā soda ir pieejama arī kā bezrecepšu vai recepšu kapsula vai tablete. Ja jūs to lietojat bērnu ārstēšanai, jautājiet savam ārstam, kuru devu lietot.

2. 
   

   
   Dzeriet ingvera vai kumelīšu tēju. Sasmalciniet 2 vai 3 ingvera saknes un vāriet tās 5 minūtes ūdenī. Ingvera tēja vai kumelīte samazina stresu, mazina nelabumu un veicina gremošanu. Dzeriet 1 vai 2 tases ik pēc 20 minūtēm pirms ēšanas, lai nomierinātu kuņģi un palīdzētu sagremot ēdienreizes.
   • Ja jūsu GERD pasliktinās, kad guļus, izdzeriet tasi kumelīšu tējas 30 vai 60 minūtes pirms gulētiešanas. Šis risinājums mazinātu kuņģa iekaisumu un līdzsvarotu kuņģa skābumu.

3. 
   

   
   Ēdiet lakricu. Lielākā daļa cilvēku domā, ka šis augs ir efektīvs pret GERD simptomiem. Iegādājieties deglycyrrhizinated lakrica (DGL) pulveri vai tableti. Lēnām košļājiet 2 tabletes vai paņemiet pusi tējkarotes pulvera 15 minūtes pirms ēšanas. Pētījumi rāda, ka lakrica, kas satur arī piparmētru lapas, savvaļas kumelītes, ķimenes, citrona balzāmu, savvaļas ibérico, ficaire, angelica un piena dadzis, uzņemšana 3 reizes dienā 4 nedēļas jūs varat mazināt GERD simptomus.
   • Lakrica var mijiedarboties ar lietotajām zālēm. Pirms ēšanas konsultējieties ar ārstu.

4. 
   

   
   Košļājamā košļājamā gumija. Košļājiet košļājamo gumiju vai sūkiet pastilas pēc ēšanas, lai palīdzētu jūsu ķermenim sagremot. Šis triks palielina siekalu veidošanos un, kā zināms, neitralizē kuņģa skābi. Lai izvairītos no papildu kalorijām, ēdiet košļājamās gumijas vai bez cukura pastilās.
   • Košļājamās gumijas vai pastilās bez cukura ir vēlamāki saldie produkti, kas bojā jūsu zobu emalju un rada dobumus.

5. 
   

   
   Dzeriet alvejas sula. Lai gan neviens pētījums to nepierāda, daži cilvēki domā, ka izdzerot pusi tases alvejas sulas tas atvieglo iekaisumu barības vadā. Dzeriet to auksti vai istabas temperatūrā pirms ēšanas.
   • Alvejai var būt caureju veicinoša iedarbība. Pirms dzeršanas esiet gatavs jebkurai iespējamībai.

6. 
   

   
   Izmēģiniet akupunktūru. Akupunktūra ir sena terapija, kuras laikā adatas tiek stratēģiski novietotas uz ķermeņa, lai stimulētu noteiktus punktus. Pētījumi liecina, ka tas ir īpaši efektīvs pret regurgitāciju un grēmas. Precīzāk, akupunktūra maina kuņģa skābes sekrēciju, veicina gremošanu un mazina sāpes.
   • Sazinieties ar atzītu un licencētu akupunktūristu. Varat apmeklēt akupunktūras asociāciju vietnes, lai atrastu sev tuvāko speciālistu.

4. daļa Grēmas ārstēšana ar zālēm un ķirurģija

1. 
   

   
   Ziniet, kad jāgriežas pie ārsta. Ja esat mainījis dzīvesveidu un uzturu, bet simptomi saglabājas, dodieties pie ārsta. GERD ārstēšana ir būtiska, lai novērstu nopietnākas veselības problēmas, piemēram, ievainojumus vai barības vada iekaisumu. Jo vairāk jūsu barības vads ir pakļauts iekaisumam un atkārtotiem ievainojumiem, jo ​​vairāk jūs esat pakļauts barības vada vēža riskam.
   • Jūsu barības vada sienas ir veidotas tā, lai tās izturētu kuņģa skābi, bet pastāvīga GERD var tās sabojāt.
   • Jūsu kuņģis var būt inficēts ar Helicobacter pylori (H. pylori), kas izraisa GERD simptomus. Ārsts varēs noteikt šīs baktērijas, kas varētu izraisīt kuņģa vēzi, un izrakstīt piemērotu ārstēšanu.

2. 
   

   
   Ziniet, kas ir GER eksāmeni. Parasti GERD tiek diagnosticēts atbilstoši jūsu aprakstītajiem klīniskajiem simptomiem. Tomēr, ja jums ilgstoši ir skābes reflukss vai ja jūsu problēma nereaģē uz ārstēšanu, jums, iespējams, būs nepieciešama augsta gremošanas trakta endoskopija. Šajā procedūrā tiek izmantota kamera, kas savienota ar elastīgu cauruli, kas ievietota caur kaklu, lai redzētu kaklu, barības vadu un kuņģi. Biopsijas vai audu tamponi parasti tiek veikti, lai noteiktu jūsu kuņģa un barības vada stāvokli. Tikai pēc tam, kad ārsts var ieteikt ārstēšanu.
   • Endoskopijas laikā ārsts meklēs H. pylori, kas ir baktērijas, kas var būt atbildīgas par jūsu GERD simptomiem. Ja viņš to atradīs, jums būs jāveic trīskārša terapija, ieskaitot protonu sūkņa inhibitorus (pret pārmērīgu kuņģa skābes daudzumu), amoksicilīnu un klaritromicīnu (antibiotikas), kas jālieto divas reizes dienā 7 dienas. 14 dienu laikā.

3. 
   

   
   Lietojiet antacīdus. Lai ārstētu vieglu vai mērenu GERD, ārsts izrakstīs antacīdus, kas jums būs jālieto papildus dzīvesveida maiņai un diētas uzraudzībai. Antacīdi, piemēram, kalcija karbonāts, Tums vai Maalox, ir bezrecepšu medikamenti, kas neitralizē kuņģa skābi, un tos var lietot tik bieži, cik nepieciešams, kā norādīts uz kastes. Kaut arī antacīdi darbojas ātri, to iedarbība izzūd pēc stundas. Izmantojiet tos tikai tad, ja simptomi parādās 1 vai 2 reizes nedēļā.
   • Pārdozēšanas gadījumā var rasties piena dzēriena sindroms, kas var ietvert sliktu dūšu, vemšanu, impotenci, psihozi un nieru bojājumus vai nieru mazspēju. Sindromu izraisa pārmērīga kalcija uzņemšana, kas ķermeni padara pārāk sārmainu.

4. 
   

   
   Ņem virsmaktīvās vielas. Virsmas līdzekļi, piemēram, sukralfāts / karafāts, paliek barības vada un kuņģa virsmā, lai aizsargātu un palīdzētu dziedēt. Parasti, lai ārstētu vieglu vai vidēji smagu GERD, parasti varat lietot tabletes vai šķidrumus 2-4 reizes dienā 4-8 nedēļas. Viņu blakusparādības ir minimālas, ja vien ilgstoši nelietojat tās nepareizi.
   • Lielākā daļa virsmaktīvo vielu satur alumīniju un nepareizas lietošanas gadījumā var izraisīt saindēšanos ar alumīniju. Alumīnija intoksikācijas simptomi ir kaulu / muskuļu sāpes, impotence, anēmija un apjukums.

5. 
   

   
   Izmēģiniet H2 receptoru antagonistus. H2 receptoru antagonisti, piemēram, cimetidīns, ranitidīns / Zantac, famotidīns / pepsīds un nizatidīns, bloķē signāla ceļu kuņģa šūnās, kas samazina skābes sekrēciju. Lietojiet tos pa tabletēm 2 reizes dienā 2 līdz 6 nedēļas, lai ārstētu vieglu vai mērenu GERD. Daži no tiem ir pieejami bez receptes un ir droši.
   • Retas un neparastas blakusparādības ir: ginekomastija (krūšu vilkme vīriešiem), impotence, aknu darbības traucējumi, apjukums, nervozitāte, zems asinsspiediens, zems sirdsdarbības ātrums un anēmija.

6. 
   

   
   Paņemiet protonu sūkņa inhibitorus (PPI). Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols, lansoprazols, esomeprazols, pantoprazols, dekslansoprazols un rabeprazols, ir visspēcīgākās zāles skābes sekrēcijas novēršanai kuņģī. Ja Jums ir smaga GERD ar 2 vai vairāk refluksa epizodēm nedēļā, lietojiet IPP (daži ir pieejami ārpus zāles). Parasti jums jālieto 1 tablete dienā 30 minūtes pirms dienas pirmās ēdienreizes 8 nedēļas. Zemāk ir PPI blakusparādības.
   • Kuņģa-zarnu trakta baktēriju infekcijas, kas izraisa caureju (tādu baktēriju dēļ kā C. difficile, Campylobacter un salmonella) un pneimoniju. Tā kā kuņģa skābe tiek samazināta un tik efektīvi nebloķē baktērijas, ir iespējamas infekcijas.
   • Malabsorbcija: ietekme parasti ir maza, bet PPI var samazināt jūsu dzelzs, B12 vitamīna, magnija un kalcija uzsūkšanos. Ja zāles lieto ļoti ilgu laiku, tas var izraisīt anēmiju un osteoporozi.
   • Mijiedarbība ar zālēm: PPI lietošana var ietekmēt citu zāļu uzsūkšanos un metabolismu. Vispazīstamākais piemērs ir klopidogrels, ko lieto asinsreces novēršanai.

7. 
   

   
   Esiet operēts. Tas notiek reti, bet, ja GERD simptomi neizzūd, ārstējoties, jums būs jāveic operācija. Operācija ir ieteicama arī jauniem pacientiem, kuriem citādi var veikt mūža terapiju. Fundoplikācija (viena no iespējamām operācijām) stiprina apakšējo barības vada sfinkteru, šujot daļu kuņģa ap barības vadu.
   • Cits operācijas veids savelk barības vada apakšējo daļu ar magnētisko lodīšu virkni, kas ietīta ap kuņģi, barības vadu un apakšējo barības vada sfinkteru. Bumbiņas var izstiepties, ļaujot ēdienam iziet.