Kā atgūt spēku rokās pēc insulta

Saturs

• posmi
• 1. daļa Gūstiet spēku, veicot vingrinājumus
• 2. daļa Medicīniskā pieeja
• 3. daļa Labāka savas situācijas izpratne

Pēc insulta var ietekmēt dažas ķermeņa funkcijas, piemēram, runu un noteiktas ķermeņa kustības, atkarībā no ietekmētā smadzeņu apgabala. Smadzenēm ir noteiktas daļas, kurām ir sava funkcija un kuras kontrolē konkrētas ķermeņa daļas. Pacienta, kuram ir bijis insults, prognoze ir atkarīga no skartās daļas un smadzeņu bojājuma nopietnības. Neraugoties uz to, pacients pēc insulta izjūt vājumu rokās. Izmantojot zāles un pielāgotus vingrinājumus, ir pilnīgi iespējams atgūt visu spēku un veiklību rokās.

posmi

1. daļa Gūstiet spēku, veicot vingrinājumus

1. 
   

   
   Strādājiet uz pleciem. Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas teikto, atkārtota skartās ķermeņa puses, piemēram, rokas, rokas un pirkstu, lietošana paver jaunas saziņas līnijas starp smadzenēm un skarto zonu. Kustības un fizikālā terapija palīdz pacienta smadzenēm pārstrādāt, lai uzlabotu motoriku. Vingrinājumi jūsu pleciem ir:
   • Plecu locīšana. Turiet svaru rokā, pagariniet roku uz sāniem un paceliet un nolaidiet roku. Atkārtojiet kustību 10 reizes. Nomainiet roku un veiciet to pašu vingrinājumu. Veiciet šo vingrinājumu vismaz reizi dienā.
   • Nolaupīšana pleca. Turiet svaru vienā rokā un izstiepiet roku gar ķermeni. Paceliet roku pie pleca tā, lai tā būtu paralēla grīdai. Nolaidiet roku uz leju ķermenim. Atkārtojiet vingrinājumu 10 reizes un mainiet rokas. Veiciet šo vingrinājumu vismaz reizi dienā.

2. 
   

   
   
   
   Strādājiet elkoņus. Šeit ir divi vingrinājumi, ko varat veikt, lai stiprinātu elkoņus, apakšdelmus un rokas:
   • Elkoņa pagarinājums. Nedaudz noliecieties uz priekšu un novietojiet roku aiz muguras. Paceliet svaru atpakaļ, turot roku taisni, un tad salieciet elkoni. Atkārtojiet kustību 10 reizes un nomainiet roku.
   • Elkoņa locīšana. Turiet svaru vienā rokā. Izstiepiet roku tā, lai tā būtu paralēla zemei. Salieciet roku, lai saliektos. Atkārtojiet kustību 10 reizes. Tad nomainiet roku. Jūs vienlaikus spiežat arī abas rokas.

3. 
   

   
   Veiciet rotācijas. Lai stiprinātu rokas, rokas un pirkstus un attīstītu muskuļus, papildus liekšanas un pagarināšanas vingrinājumiem varat veikt arī rotācijas. Šeit ir divu veidu rotācijas vingrinājumi, lai stiprinātu muskuļus:
   • Ārējās rotācijas. Ar abām rokām turiet elastīgo joslu. Sāciet vingrinājumu ar rokām, kas ir saliektas 90 grādu leņķī pret ķermeni. Katrā pusē izvelciet elastīgo uz āru, it kā jūs mēģinātu maksimāli izstiepties. Atkārtojiet 10 reizes. Veiciet šo vingrinājumu vismaz reizi dienā.
   • Iekšējās rotācijas. Pakariet elastīgo uz durvju roktura. Atceliet, turiet elastīgo ar roku, kas ir vistuvāk durvīm, un nolieciet roku 90 grādu leņķī pret ķermeni. Pēc tam velciet elastīgo vēdera virzienā. Atkārtojiet 10 reizes un veiciet šo vingrinājumu vismaz vienu reizi dienā.

4. 
   

   
   
   
   Apstrādājiet plaukstas. Svaru izmantošana vingrinājumiem, kas veic plaukstas locītavas, ļauj veidot jaunus kaulu audus, kas kaulus padara stiprākus. Šie vingrinājumi palīdz palielināt asins plūsmu, kā arī palielināt muskuļu masu un palielināt izturību. Var veikt šādus vingrinājumus:
   • Turiet svarus katrā rokā ar rokām, kas saliektas 90 grādu leņķī. 10 reizes pagrieziet plaukstas pa kreisi un pa labi. Veiciet šo vingrinājumu vismaz reizi dienā.
   • Ar plaukstām vērstām uz leju, turiet svarus katrā rokā un salieciet rokas par 90 grādiem. Paceliet un nolaidiet plaukstas locītavu, nepakustinot roku. Atkārtojiet 10 reizes. Kā parasti, veiciet šo vingrinājumu vismaz reizi dienā.

5. 
   

   
   Saprast, kāpēc un kā šie vingrinājumi darbojas. Tādi vingrinājumi kā liekšana un plecu samazināšana, elkoņa locīšana un pagarināšana, kā arī ārējā un iekšējā rotācija strādā roku, elkoņu, plaukstas un plecu muskuļus. Bojātas ķermeņa daļas apstrāde, velkot, stumjot vai paceļot, palīdz muskuļiem augt un palielina to efektivitāti. Regulāri vingrinājumi palielina miofibrilu (muskuļu šķiedru) skaitu katrā šūnā, kas veido 20 līdz 30% no muskuļu augšanas.
   • Paaugstinot asins plūsmu, muskuļu šķiedrās ir vairāk skābekļa un barības vielu, kas izraisa muskuļu masas palielināšanos. Muskuļu veidošana arī palīdz palielināt muskuļu spēku. Kad muskuļi strādā, viņi attīsta vairāk mitohondriju - šos mazos motorus, kas ķīmisko enerģiju pārvērš enerģijā, ko šūnas var izmantot.

2. daļa Medicīniskā pieeja

1. 
   

   
   Katru dienu paņemiet no 40 līdz 80 mg baklofēna (Lioresal). Šīs zāles iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, bloķējot smadzeņu nervu impulsus, kas izraisa muskuļu kontrakcijas. Tas atslābina muskuļus, samazinot muskuļu spazmas, kontrakcijas un sāpes muskuļos, kā arī palielina kustību amplitūdu. Pieaugušajiem ieteicams lietot 40 līdz 80 mg baklofēna dienā, sadalot to 4 devās.
   • Zāles, kas līdzīgas baklofenam, ir nātrija dantrolēns (Dantrium). Ieteicamā deva ir no 25 mg līdz 100 mg 3 reizes dienā.

2. 
   

   
   Lietojiet Tizanidīna hidrohlorīdu 8 mg (Zanaflex) ik pēc 6 līdz 8 stundām. Šīs zāles arī bloķē nervu impulsus smadzenēs, kas izraisa muskuļu kontrakcijas. Ideālā deva, kas jāsāk, ir 4 mg ik pēc 6 līdz 8 stundām. Uzturošā deva ir 8 mg ik pēc 6 līdz 8 stundām.
   • Tomēr zāļu efektivitāte ilgst tikai īsu laiku, tāpēc vislabāk to lietot tikai diskomforta mazināšanai un noteiktām darbībām.

3. 
   

   
   Apsveriet tādu benzodiazepīnu lietošanu kā Valium un Klonopin. Šāda veida zāles iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, atslābina muskuļus un īstermiņā pazemina spastiskumu.
   • Perorālā deva atšķiras, jo benzodiazepīnu pārdod ar dažādiem sugas vārdiem (citiem vārdiem sakot, vienai un tai pašai narkotikai ir dažādi nosaukumi). Lai izrakstītu pareizo recepti, konsultējieties ar ārstu.

4. 
   

   
   Apsveriet botulīna toksīna (botoksa) ievadīšanu, lai samazinātu spastiskumu. Botox piesātina nervu galus un bloķē ķīmisku raidītāju sekrēciju, kas smadzenēm signalizē par muskuļu kontrakcijas sākumu. Šīs zāles būtībā novērš muskuļu spazmas.
   • Maksimālajai botoksa injekcijas devai jābūt mazākai par 500 vienībām vienā vizītē. Botox ievada tikai ar injekcijām tieši ietekmētajos muskuļos.

5. 
   

   
   Varat arī apsvērt fenola injekciju. Fenols iznīcina nervu vadīšanu, kas izraisa spastiskumu. To injicē tieši ietekmētajos muskuļos vai mugurkaulā. Devas var atšķirties atkarībā no ražotāja.
   • Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, vai tas ir labākais risinājums jums. Fenola injekcijas nav ieteicamas pacientiem ar insultu.

6. 
   

   
   Konsultējieties ar savu ārstu par elektriskās stimulācijas terapiju (TSE). Šī terapija ir veids, kā stimulēt skartos smadzeņu nervus, lai muskuļi sarautos. Elektriskā stimulācijas terapija palīdz atgūt roku un roku kustīgumu un kontroli, uzlabo muskuļu tonusu un mazina sāpes, ko izjūt insults pacients. Tas arī palielina asins plūsmu smadzenēs, lai paātrinātu dziedināšanu, samazinātu pietūkumu, uzlabotu zāļu apriti ādā un samazinātu muskuļu spastiskumu.
   • Bet TSE nav ieteicama visiem. Ārsts jums pateiks, vai šī ārstēšana ir ieteicama jūsu gadījumā.

7. 
   

   
   Lai sāktu rehabilitāciju, konsultējieties ar fizioterapeitu. Var apsvērt divu veidu muskuļu rehabilitāciju:
   • Induktīvā stresa terapija. Palielināt smadzeņu spēju sevi labot un roku, kas piešķirta, lai atgūtu savas funkcijas. Šo terapiju bieži praktizē rehabilitācijas laikā. Mēs ierobežosim rokas, kuru neietekmē ierīce, izmantošanu, kas ļauj skartajai rokai veikt pēc iespējas vairāk darbību.
   • Darba terapija. Terapeits palīdz insulta pacientam atjaunot ikdienas dzīves kustības. Tas paātrinās viņa atveseļošanos, iemācoties dzīvot un funkcionēt ar saviem traucējumiem. Terapeits palīdzēs jums sakārtot jūsu māju, lai radītu drošāku vidi un atvieglotu dzīvi mājas iekšienē.

8. 
   

   
   Iesaistieties rehabilitācijas programmā, lai noteiktu, kura ārstēšana jums ir vislabākā. Lai atgūtu spēku savās rokās, jums nevajadzētu paļauties tikai uz ārstēšanu vai medikamentiem. Rehabilitācijas laikā programmas dalībnieki jums palīdzēs, pastāstot, kuri medikamenti un vingrinājumi jūsu gadījumā būs visefektīvākie pēc insulta.
   • Medikamenti nav maģisks insulta izārstēšanas līdzeklis, tie tikai mazina spastiskuma simptomus, kuru dēļ muskuļi ir pārāk saspringti. Muskuļa spastiskums rada sāpes, sliktu stāju un nekontrolētas kustības. Rokas var atgūt normālu izturību un kustīgumu, ja izrakstītie medikamenti mazina spastiskumu.

3. daļa Labāka savas situācijas izpratne

1. 
   

   
   Ziniet, kāda veida AVC jums bija. LAVC izraisa asins piegādes trūkums smadzeņu daļai. Smadzeņu šūnas, kas nav apūdeņotas ar asinīm, mirst skābekļa trūkuma dēļ. LAVC bez brīdinājuma var ierasties tikai dažās minūtēs. Pastāv divu veidu AVC:
   • Išēmisks insults. Tas ir visizplatītākais insults ar 87% gadījumu. To izraisa asinsvada lobliteration ar asins receklis, kas izraisa samazināšanos smadzeņu asins plūsmu. To var izraisīt arī embrijs vai asins receklis, kas pārvietojas uz citām ķermeņa daļām.
   • Hemorāģisks insults. Tas ir smadzeņu iekšējā asinsvada plīsums, kas izraisa asiņošanu. Hemorāģisko LAVC var izraisīt arī smadzeņu artērijas eksplozija, kas izraisa asiņošanu apkārtējos audos.

2. 
   

   
   Ziniet insulta brīdinošos simptomus. AVC pacientiem var būt vājums vienā ķermeņa pusē. Var tikt ietekmēta roka vai kāja šajā pusē. Var būt arī problēmas ar pārvietošanu, redzi, atmiņu, intelektuālās grūtības, apgrūtināta rīšana, nesaturēšana un urīnpūšļa problēmas. Smagos insulta gadījumos var rasties paralīze vai nāve.
   • Pēc insulta var īpaši tikt skartas rokas un rokas. Pacients ar insultu var ciest no spastiskuma, kas ir muskuļu sasprindzinājums un stingrība un rada grūtības pārvietot rokas vai rokas. Skartā roka vai kāja atrodas pretējā pusē, kur ir pieskāries smadzenēm.

3. 
   

   
   Ziniet riska faktorus, lai izvairītos no vēl viena insulta. Faktori, kas palielina insulta risku, ir:
   • vecuma
   • AVC ģimenes vēsture
   • dzimums
   • rase vai etniskā piederība
   • paaugstināts asinsspiediens (paaugstināts asinsspiediens)
   • diabēts
   • sirds slimības
   • smēķēšana
   • augsts holesterīna līmenis asinīs
   • narkotiku lietošana (marihuānas lietošana)
   • tuklums

4. 
   

   
   Uzziniet, kā darbojas rehabilitācija. Normālu kustību veikšana, koordinācijas, spēka un izturības uzlabošana ir cilvēku ar insultu rehabilitācijas prioritātes. Apmēram 80% AVC upuru nespēj vienatnē staigāt tikai pēc insulta. Pateicoties rehabilitācijas skaitlis tiek samazināts līdz 20%.
   • Persona ar insultu rehabilitācijas sākumā var izmantot staigulīti vai niedru. Pēc tam pakāpeniski uzlabojiet kāju kustības, līdz viņš var staigāt viens pats. Staigājot ir nepieciešama kustību koordinācija starp veselīgo kāju un skarto kāju.
   • Dažos rehabilitācijas centros ir tāds aprīkojums kā zirglietas, kas atbalsta pacientu uz skrejceliņa. Tas ļauj pacientam iegūt atbalstu un līdzsvaru, kas nepieciešams, lai veiksmīgi staigāt normāli.