Kā ārstēt aizsprostotos falangas

Saturs

• posmi
• 1. daļa. Rūpes par pirkstu mājās
• 2. daļa Ārstniecības saņemšana, lai viņa pirksts varētu lēkt
• 3. daļa Komplikāciju risināšana un sprūda pirksta atšķiršana no citām slimībām

Sprūda pirksts (saukts arī par tenosinovītu) rodas, ja iekaisums attīstās pirksta cīpslā, izraisot tā piespiedu saliekšanu. Ja nāves pakāpe ir svarīga, pirksts paliek iestrēdzis salocītā stāvoklī un, spriežot ar spēku, rada plaisājošu troksni (nedaudz līdzīgs ieroča palaišanas sprūdam). Cilvēkiem, kuru darbs prasa atkārtotu roku kustību, kā arī cilvēkiem ar artrītu vai diabētu ir lielāks nekā vidējais risks saslimt ar pirkstu, lai lēktu. Ārstēšana ir atkarīga no infekcijas smaguma pakāpes un izcelsmes, tāpēc ir svarīgi jau pašā sākumā noteikt labu diagnozi.

posmi

1. daļa. Rūpes par pirkstu mājās

1. 
   

   
   Pārtrauciet atkārtotus uzdevumus. Pirkstu lēkt ļoti bieži izraisa atkārtota turēšana ar roku vai īkšķa vai rādītāja saliekšana. Lauksaimnieki, mašīnrakstītāji, rūpniecības darbinieki un mūziķi īpaši saskaras ar šo problēmu, jo viņi pastāvīgi atkārto noteiktas kustības ar īkšķi un rādītāju. Pat smēķētājiem, visticamāk, ir pirksts, lai lēktu, izmantojot savu šķiltavu. Tādējādi, ja iespējams, jāpārtrauc (vai jāierobežo) atkārtotā darbība pirksta iekaisuma sākumā, lai būtu iespēja, ka sāpes un kontraktūras pašas izzūd.
   • Izskaidrojiet situāciju savam priekšniekam, jo ​​varbūt viņš jums dos citus veicamos uzdevumus.
   • Sprūda pirksts bieži rodas cilvēkiem no 40 līdz 60 gadiem.
   • Šis nosacījums ir biežāk sastopams sievietēm.

2. 
   

   
   
   
   Uzklājiet ledus uz pirksta. Ledus lietošana ir efektīva neliela muskuļu un skeleta sistēmas traumu ārstēšana, kas ietver pirksta lēkšanu. Aukstuma terapiju (dvieli iesaiņotu ledu vai saldētas paciņas) var lietot uz iekaisušās cīpslas (parasti tā izskatās kā mazs vienreizējs vai mazs mezgliņš pirksta apakšējā daļā vai uz plaukstas un ir grūti pieskarties), lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Jums katru stundu vajadzētu uzklāt ledus 10-15 minūtes un pēc tam samazināt biežumu, kad sāpes un pietūkums izzūd.
   • Saspiediet ledu pret pirkstu / roku ar joslu vai elastīgu balstu, lai kontrolētu iekaisumu, bet nepārlieciet to pārlieku, jo pilnīgs asinsrites ierobežojums var vēl vairāk sabojāt pirkstu.

3. 
   

   
   Pārņem ārpusbiržas NPL. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai aspirīns, var būt īstermiņa risinājumi, lai kontrolētu sāpes un pirkstu iekaisumu. Pieaugušajiem ieteicams 200–400 mg deva iekšķīgi ik pēc 4 līdz 6 stundām. Jāapzinās, ka šie medikamenti var būt agresīvi pret kuņģi, nierēm un aknām, un labāk tos nelietot vairāk nekā 2 nedēļas vienlaicīgi. Pārmērīga lietošana var izraisīt gastrītu vai čūlas.
   • Šeit ir raksturīgi pirksta lēkšanas simptomi: stīvums (īpaši no rīta), grabēšanas sajūta, pārvietojot pirkstu, ciets mezgliņš skartā pirksta pamatnē un grūtības izstiept pirkstu.

4. 
   

   
   
   
   Mēģiniet izstiept nolīgto cīpslu. Skarta pirksta izstiepšana varētu novērst problēmu, it īpaši, ja jūs to darāt slimības agrīnā stadijā. Novietojiet skarto plaukstas roku uz galda un lēnām izstiepiet plaukstas locītavu, vēl vairāk nospiežot uz galda. Turiet 30 sekundes un atkārtojiet no 3 līdz 5 reizes dienā. Jums ir arī iespēja paņemt skarto pirkstu un viegli to izstiept, vienlaikus ar nelielu spiedienu uz to un masējot iekaisušo mezgliņu (ja jūs tādu redzat).
   • Pirms stiepšanās 10 līdz 15 minūtes iemērciet roku karstā Epsom sāls vannā, lai mazinātu skartās cīpslas sāpes un spriedzi.
   • Lēciena pirksts parasti ietekmē īkšķi, vidējo pirkstu vai zeltnesi.
   • Vienlaicīgi varēja pieskarties vairākiem pirkstiem, un dažreiz tiek skartas abas rokas.
   • Labāka varētu būt fizioterapeita veiktā roku masāža.

2. daļa Ārstniecības saņemšana, lai viņa pirksts varētu lēkt

1. 
   

   
   Lieciet sev rīkoties, lai izveidotu šķembu. Ārsts var lūgt naktī nēsāt pirkstu skaidu, lai mierīgi saglabātu pirkstu pagarinātā stāvoklī, kas var palīdzēt izstiepties. Latelle lietošana var būt nepieciešama 6 nedēļas. Lattelle palīdz arī neļaut jums saliekt pirkstus, kamēr jūs gulējat, jo tas var likt jūsu pirkstam lēkt.
   • Dienas laikā laiku pa laikam noņemiet plaisu, lai veiktu stiepjas vai vieglas pirksta masāžas.
   • Jūs varat arī pats izgatavot šķembu, aptiekā iegādājoties alumīnija pirkstu šķembu un piestiprinot to ar ūdensizturīgu medicīnisko lenti.

2. 
   

   
   Veiciet kortikosteroīdu injekciju. Steroīdu injekcija cīpslas apvalka tuvumā vai tajā var ātri mazināt iekaisumu un ļaut atkal normāli un neierobežoti kustināt pirkstu. Pirmā lēkšanas pirksta ārstēšanas izvēle ir kortikosteroīdu injekcija. Parasti ir vajadzīgas divas injekcijas (ar 3-4 nedēļu intervālu), un tās ir efektīvas 90% pacientu. Visizplatītākie preparāti satur prednizolonu, deksametazonu un triamcinolonu.
   • Ar kortikosteroīdu injekciju ir iespējamas komplikācijas: infekcija, asiņošana, cīpslu vājums, vietēja muskuļu atrofija un nervu kairinājums.
   • Ja kortikosteroīdu injekcijas nedod vēlamos rezultātus, var apsvērt iespēju veikt operāciju.

3. 
   

   
   Pārvietojiet pirkstu. Pirmā lieta, kas jums jāzina par to, ka jums ir sprūda pirksts, kam nepieciešama operācija, ir tas, vai tas pozitīvi reaģē uz jūsu mājas līdzekļiem, latentajām un / vai steroīdu injekcijām vai ja pirksts ir stipri saliekts vai bloķēts. Ir divi galvenie operācijas veidi: tradicionālā atklātā ķirurģija vai perkutāna ķirurģija. Atvērtai operācijai nepieciešams veikt nelielu griezumu skartā pirksta pamatnē un izgriezt cīpslas apvalka sašaurināto daļu. Perkutānai operācijai nepieciešama adatas ievietošana audos, kas ieskauj skarto cīpslu, pēc tam tās kustība, lai pārkāpt ierobežojumu.
   • Pirkstu operācija parasti tiek veikta poliklīnikās ar vietējo anestēziju.
   • Pēc šīs operācijas ir iespējamas komplikācijas: vietēja infekcija, alerģiska reakcija uz anestēziju, nervu bojājumi un pietūkums vai hroniskas sāpes.
   • Recidīvu biežums ir tikai 3%, taču retāk operācija būs veiksmīga diabēta slimniekiem.

3. daļa Komplikāciju risināšana un sprūda pirksta atšķiršana no citām slimībām

1. 
   

   
   Ārstējiet pamata infekciju vai alerģisko reakciju. Dažreiz lokalizēta infekcija imitē pirkstu vai noved pie cīpslu kontrakcijas. Ja locītavas vai muskuļi pirkstā sarkt, sakarst vai dažu stundu vai dienu laikā kļūst stipri iekaisuši, nekavējoties jākonsultējas, jo tā var būt infekcija vai alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumu. Lai ārstētu, var veikt iegriezumu un aizplūšanu, uzliet sālsūdens vannu vai lietot perorālās antibiotikas.
   • Bieži baktērijas ir roku infekciju cēlonis. Tie bieži rodas neapstrādātu griezumu, perforētu brūču vai iemiesotu donglu dēļ.
   • Alerģiskas reakcijas uz kukaiņu kodumiem ir samērā izplatītas, īpaši, ja runa ir par bitēm, lapsenēm vai zirnekļa ērcītēm.

2. 
   

   
   Dziedēt locītavas mežģījumu. Izmežģīta pirksta locītava atgādina pirkstu lēkt, jo tas ir sāpīgs un izraisa pirksta salocīšanu vai sagriešanos. Mežģījumus bieži izraisa neass trauma, pretēji atkārtotam celmam. Lai atjaunotu vai no jauna izlīdzinātu locītavu, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pēc tam izmežģīto pirkstu apstrādā tāpat kā pirkstu, lai lēktu atpūtas, pretiekaisuma, ledus un šķīvja ziņā.
   • Ar rokas rentgena pārbaudi var noteikt izmežģītu vai salauztu pirkstu.
   • Papildus ārstam osteopāti, chiropractors un fizioterapeiti varēs ārstēt jūsu izmežģīto pirkstu.

3. 
   

   
   Cīņa ar artrītu. Dažreiz iekaisusi vai sašaurināta pirksta cīpsla rodas artrīta vai podagras izsitumu dēļ. Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kas agresīvi uzbrūk ķermeņa locītavām un prasa lietot spēcīgus pretiekaisuma un imūnsistēmas nomācējus. Podagra ir iekaisuma slimība, ko izraisa urīnskābes kristālu nogulsnes locītavās (parasti pēdās, bet arī rokās), kas var ietekmēt skartās cīpslas un izraisīt kontraktūras.
   • Reimatoīdais artrīts bieži ietekmē rokas un plaukstas un, iespējams, laika gaitā deformēs locītavas.
   • Ārsts var lūgt veikt asins analīzes, lai pārbaudītu reimatoīdā artrīta rādītājus.
   • Lai samazinātu podagras risku, ierobežojiet ar purīniem bagātu pārtiku, piemēram, ķiparus, jūras veltes un alu.