Kā rīkoties ar sastieptu plaukstas locītavu

Saturs

• posmi
• 1. daļa Rūpējieties par vieglu sastiepumu
• 2. daļa. Rūpes par vidēju sastiepumu
• 3. daļa Konsultējieties ar ārstu

Ietiepta plaukstas locītava ir saišu ievainojums, kas savieno mazos plaukstas kaulus (tos sauc par karpālā kauliem) viens ar otru. Saite, kas atrodas lielākajā daļā traumu gadījumu, ir scafolunar saite, kas savieno scaphoid ar Mēness. Plaukstas locītavas sastiepumi var būt labdabīgi vai smagāki atkarībā no iesaistītās saites izstiepšanās pakāpes. Aizdevēju nopietnība noteiks, kāda aprūpe jālieto plaukstas locītavai, vai nepieciešamība pēc speciālista veiktas izmeklēšanas.

posmi

1. daļa Rūpējieties par vieglu sastiepumu

1. Atbalstiet plaukstas locītavu un esiet pacietīgs. Nelielus sastiepumus bieži izraisa atkārtoti uzdevumi vai, piemēram, pārmērīga locītavas pagarināšana, nokrītot uz izstieptas rokas. Atbrīvojieties no atkārtotiem uzdevumiem, ja tieši pēdējie izraisīja traumu. Pārrunājiet ar savu priekšnieku, lai vienu vai divas nedēļas pārietu uz citu darbību. Ja aizdevēju izraisīja fiziskas slodzes, iespējams, esat pārāk piespiedies vai arī jums nav piemērota stāvokļa. Konsultējieties ar personīgo treneri.
   • Viegla sastiepuma gadījumā pirmajā pakāpē bieži tiek runāts par protēzi, kas nozīmē, ka saites ir izstiepjušās pārāk tālu, bet ne pārāk tālu.
   • Pirmās pakāpes sastiepumi radīs neizdzēšamas sāpes, vieglu iekaisumu un zināmu kustības vai spēka zaudēšanu.

2. 
   

   
   
   
   Ielieciet ledu. Ledus uzklāšana ir efektīva visu lokomotoru traumu, ieskaitot plaukstas locītavas sastiepumu, ārstēšana. Uzklājiet ledu uz sāpīgākās daļas, lai mazinātu iekaisumu un sāpes. Jums vajadzētu turpināt lietot tikai 10 līdz 15 minūtes ik pēc divām līdz trim stundām divas vai trīs dienas, pirms samazinās lietošanas biežums, jo samazinās sāpes un iekaisums.
   • Jūs, iespējams, varēsit palīdzēt arī novērst iekaisumu, saspiežot ledu pret plaukstas locītavu ar elastīgu saiti, bet nevelciet to tik cieši, lai nogrieztu asins plūsmu, kas varētu izraisīt vēl lielāku rokas un plaukstas bojājumu.
   • Vienmēr iesaiņojiet ledus vai saldētu želejas maisiņu smalkā dvielī, lai novērstu iespējamo apsaldējumus.

3. 
   

   
   Izmantojiet pamata atbalstu. Iesaiņojot plaukstas locītavu pārsējs, lielas slodzes lente vai izmantojot vienkāršu lenci, jūs varēsit sniegt lielāku atbalstu locītavai un vieglāk atbalstīt ledus uz tā, taču vissvarīgākais ieguvums lielākoties būs psiholoģisks: tas būs atgādinājums vizuāli atcerēties nepiespiest noteiktu laiku.
   • Aptiniet plaukstas locītavu no pirkstu sākuma līdz apakšdelma vidum virs elastīgās saites, kuru jau esat uzklājis.
   • Siksnai vai pārsējs, kuru uzstādāt, lai atbalstītu locītavu, jābūt cieši pievilktai, bet nepietiekamai, lai nogrieztu asins plūsmu. Pārbaudiet savu roku, lai pārliecinātos, ka tā nekļūst zila vai auksta, vai arī skudras neparādās.

4. 
   

   
   
   
   Veiciet vieglu stiepšanos. Kad sāpes un iekaisums ir izzuduši, veiciet vieglu stiepšanu, ja plaukstas locītava jūtas nekustīga. Vieglie sastiepumi un celmi labi reaģē uz gaismas stiepšanos, jo tie mazina spriedzi, veicina asinsriti un uzlabo elastību. Parasti plaukstas locītava ir jānostiprina apmēram 30 sekundes un jāsāk no jauna trīs līdz piecas reizes dienā, līdz atrodat locītavas kustīgumu.
   • Jūs varat vienlaikus izstiepties abas plaukstas, veicot abās rokās "lūgšanas" pozīciju, tas ir, novietojot abas plaukstas viena pret otru priekšā, ar pirkstiem uz augšu un elkoņiem saliektiem. Pacelot elkoņus, piespiediet pret rokām, līdz jūtat, ka plaukstas locītava, kas jums sāp, nedaudz pievelkas. Ja nepieciešams, jautājiet savam ārstam, trenerim vai fizioterapeitam, lai viņš parādītu jums papildu stiepšanos.
   • Apsveriet mitra karstuma uzklāšanu uz plaukstas locītavas pirms tās izstiepšanas, kas padarīs cīpslas un saites elastīgākas.

2. daļa. Rūpes par vidēju sastiepumu

1. 
   

   
   Lietojiet pretsāpju līdzekļus. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, libuprofēns, naproksēns vai aspirīns, īstermiņā var jums palīdzēt mazināt ievērojamas plaukstas locītavas sāpes vai iekaisumu. Atcerieties, ka šie medikamenti var izjaukt kuņģi, nieres un aknas, tāpēc tos nevajadzētu lietot ilgāk par divām nedēļām. Jūs nedrīkstat dot aspirīnu bērniem, kas jaunāki par astoņpadsmit gadiem.
   • Pirms jebkuru jaunu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kādas medicīniskas problēmas, ja jūs jau lietojat medikamentus vai ja jums ir kādas zāļu alerģijas.
   • Pretējā gadījumā jūs varat uzklāt anestēzijas krēmu vai želeju zonai, kas jums sāp.
   • Jūs varētu arī mazināt iekaisumu, turot plaukstas locītavu uz augšu.
   • Vidējie plaukstas locītavas sastiepumi, ko bieži sauc par otrās pakāpes sastiepumiem, ietver ievērojamas sāpes, iekaisumu un zilumu veidošanos, kas saistīti ar saišu asarošanu.
   • Otrās pakāpes sastiepumi var šķist ne tik stabili un izraisīt lielāku rokas vājumu nekā pirmās pakāpes sastiepumi.

2. 
   

   
   Uzklājiet ledu. Otrās pakāpes sastiepums ir saistīts ar lielāku iekaisumu, jo saites šķiedras ir saplēstas, lai arī tās nav pilnībā noplēstas. Tādējādi, ārstējot ar ledu, papildus pretsāpju līdzekļu lietošanai vajadzētu uzklāt nedaudz vairāk. Jo ātrāk jūs varat uzklāt ledus šāda veida ievainojumiem un jo labāk, jo asinsvadi saraujas un ierobežo asins piegādi, kas mazina iekaisumu. Nopietnāka ievainojuma gadījumā pirmo vai divas dienas katru stundu jālieto ledus desmit līdz piecpadsmit minūtes katru stundu, pēc tam samazinot lietojumu skaitu, tiklīdz sāpes un iekaisums sāk mazināties.
   • Ja jums nav ledus vai želejas iepakojuma, varat arī izmantot maisu ar saldētiem dārzeņiem, kukurūza vai zirņi to dara ļoti labi.

3. 
   

   
   Valkājiet šķiedru vai balstu. Tā kā otrās pakāpes sastiepuma gadījumā jums nedaudz jāuztraucas par locītavas nestabilitāti vai vājumu, jums vajadzētu valkāt lenci, kas to labāk atbalsta. Papildus tam, ka lattelle ir psiholoģisks atbalsts (tas atgādina, ka jums nav jāpiespiež uz plaukstas locītavas), tas var ierobežot arī jūsu kustības un atbalstīt artikulāciju, ja jums bija nepieciešams lietot roku.
   • Sazinieties ar ārstu, lai uzzinātu, kāda veida plāksteri varat valkāt.
   • Novietojot galdu vai statīvu vietā, noteikti novietojiet plaukstas locītavu neitrālā veidā.
   • Otrās pakāpes sastiepumiem vajadzētu būt imobilizētiem ar šķembu uz vienu līdz divām nedēļām, kas var izraisīt locītavu stīvumu un samazināt kustību daudzumu, kad tos noņem.

4. 
   

   
   Padomājiet par pārkvalifikāciju. Kad traumas sāk dziedēt pēc vairākām nedēļām, jums būs jāveic rehabilitācija, lai atgūtu spēkus un kustīgumu. To var izdarīt mājās, un jūs varat konsultēties ar fizioterapeitu, kurš parādīs jums specifiskus un personalizētus vingrinājumus, kas jāveic ar plaukstas locītavu un roku.
   • Lai atgūtu spēkus, kad plaukstas locītava ir labāka, mēģiniet saspiest bumbiņu rokā. Izstiepiet roku un pagrieziet plaukstu uz augšu, ielieciet rokā gumijas bumbiņu (skvoša bumba ir laba) un saspiediet to trīsdesmit sekundes, pēc tam atkal sāciet desmit līdz divdesmit reizes dienā.
   • Ir arī citas aktivitātes, kas var palīdzēt atgūt spēkus artikulācijā, piemēram, svara celšana, boulings, sniega kurpes un dārza darbi (piemēram, ravēšana). Atkārtojiet šāda veida aktivitātes tikai tad, kad esat saņēmis atļauju no ārsta vai fizioterapeita.

3. daļa Konsultējieties ar ārstu

1. 
   

   
   Sazinieties ar ārstu. Lielas traumas gadījumā, kas izraisa stipras sāpes, iekaisumu, sasitumus un rokas funkcijas zaudēšanu, labāk būtu konsultēties ar ģimenes ārstu vai doties tieši uz neatliekamās palīdzības nodaļu, lai veiktu pareizu diagnozi. Trešās pakāpes sastiepumi ietver pilnībā iegrieztas saites, kurām var būt nepieciešama operācija, lai tās atkal piestiprinātu. Ir arī citi ievainojumi, kurus ārsts varētu vēlēties pārbaudīt, piemēram, lūzumi, mežģījumi, iekaisīgs artrīts (piemēram, reimatoīdais artrīts vai podagra), karpālā kanāla sindroms, infekcija vai akūts tendinīts.
   • Lai palīdzētu diagnosticēt plaukstas locītavas problēmu, ārsts var lūgt veikt skenēšanu, MRI vai nervu vadītspējas testu. Viņš var arī lūgt jūs veikt asins analīzes, lai izslēgtu reimatoīdā artrīta vai podagras gadījumu.
   • Jums arī jākonsultējas, ja pēc ārstēšanas ilgāk nekā divas nedēļas jums rodas simptomi vai ja simptomi pastiprinās.
   • Ir arī citi simptomi, kas var liecināt par lūzumu, piemēram, smags iekaisums, sasitumi, locītavu jutīgums, kroplība un iepriekšējās traumas, piemēram, plaukstas locītavas kritums vai ievainojums, spēlējot sportu.
   • Bērniem parasti ir salauzti kauli nekā plaukstas locītavas sastiepumiem.

2. 
   

   
   Sazinieties ar chiropractor vai osteopath. Chiropractor vai osteopath ir locītavu speciālists, kurš palīdzēs jums atrast normālas mugurkaula un perifēro locītavu kustības, ieskaitot plaukstas locītavas. Ja aizdevējs galvenokārt ir iestrēdzis vai nedaudz izmežģījis karpālā kaulu, ķirurģiskais ārsts vai osteopāts manipulēs ar artikulāciju (tā saukto korekciju), lai to atslābinātu un novietotu atpakaļ stāvoklī. Šīs korekcijas laikā varēsit dzirdēt tādu kā klikšķi vai plaisu.
   • Pat ja viena pielāgošana dažreiz var mazināt sāpes un palīdzēt atgūt kustības diapazonu, iespējams, būs nepieciešami vairāki ārstēšanas veidi, lai sasniegtu nozīmīgus rezultātus.
   • Plaukstas locītavas pielāgošana nav piemērota metode lūzumu, infekciju vai iekaisuma artrīta ārstēšanai.

3. 
   

   
   Pārrunājiet injekcijas ar ārstu. Steroīda injekcija saites, cīpslas vai locītavas tuvumā vai iekšpusē var palīdzēt ātri samazināt iekaisumu un atjaunot normālas kustības bez sāpēm plaukstas locītavā. Kortizona injekcijas ir norādītas tikai smagos vai hroniskos protēžu gadījumos. Visbiežāk tiek izmantots prednizolons, deksametazons un triamcinolons.
   • Kortikosteroīdu injekcijas rada tādas iespējamās komplikācijas kā infekcijas, asiņošana, cīpslu vājums, vietēja muskuļu atrofija un kairinājums vai nervu bojājumi.
   • Ja kortikosteroīdu injekcijas nepalīdz atrisināt jūsu problēmu, ārsts var apsvērt operāciju.

4. 
   

   
   Pārrunājiet plaukstas locītavas operāciju. Hronisku sāpju operācija ir pēdējais līdzeklis, un tā jāapsver tikai tad, ja citas neinvazīvās metodes nav izdevušās. Tomēr, ja jums ir trešās pakāpes sastiepums, ķirurģiska iejaukšanās būs pirmais ieteiktais variants, lai salabotu nolauztās saites. Operācija atjaunos saites, kas saplēstas no saistītā karpālā, dažreiz ar nagiem vai plāksnēm, lai to stabilizētu.
   • Plaukstas locītavas saišu operācija dziedē no sešām līdz astoņām nedēļām, taču, lai atgūtu locītavas spēku un normālu kustīgumu, būs nepieciešami vairāki mēneši rehabilitācijas.
   • Pēc operācijas ir iespējamas komplikācijas, piemēram, infekcija, alerģiska reakcija uz izmantoto anestēzijas līdzekli, nervu bojājumi, paralīze, hronisks iekaisums vai hroniskas sāpes.

• Ja ievainojums ir nesens vai simptomi pārsniedz pirmo pakāpi, pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāredz ārsts.
• Hroniski plaukstas locītavas sastiepumi, ko izraisa traumas, kuras nav pienācīgi apstrādātas, galu galā var izraisīt artrītu.
• Šīs traumas bieži ir kritienu rezultāts, tāpēc jums ir jābūt uzmanīgam, ejot pa mitru vai slidenu zemi.
• Skeitbords ir augsta riska aktivitāte, kas bieži izraisa šāda veida ievainojumus, tāpēc jums jāvalkā nepieciešamā aizsardzība.

• Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pamanāt kādu no šiem simptomiem: strauji augošas plaukstas locītavas sāpes, paralīze vai nejutīgums rokā vai plaukstā, nepāra leņķa locītava, drudzis, pēkšņs svara zudums neizskaidrojama.