Kā atbrīvoties no infekcijas, ko izraisa MRSA

Saturs

• posmi
• 1. metode: zināt, kā atpazīt MRSA infekciju
• 2. metode ārstēt MRSA infekciju
• 3. metode Atbrīvojieties no MRSA kolonijas
• 4. metode Novērst SAMR izraisītas infekcijas izplatīšanos slimnīcā

Meticilīnrezistentais Staphylococcus aureus (MRSA) ir izplatīts baktēriju veids, kas var izraisīt infekciju, kas slikti reaģē uz antibiotikām, kuras parasti lieto infekcijas apkarošanai. Infekciju kā tādu var būt grūti ārstēt un apturēt. Tas viegli izplatās, īpaši pārpildītos apstākļos, un ātri var kļūt par draudu sabiedrības veselībai. Pirmos simptomus bieži sajauc ar nekaitīgu zirnekļa kodumu, tāpēc pirms izplatīšanās jāzina, kā atpazīt MRSA infekciju.

posmi

1. metode: zināt, kā atpazīt MRSA infekciju

1. Meklējiet abscesu vai vāriet. Pirmais MRSA infekcijas simptoms ir abscesa vai vārīšanās parādīšanās, kam ir grūti pieskarties un šķiet karsts. Šim sarkanajam punktam var būt "atvere", kas līdzinās pūtītes pūtītēm, un tā izmērs var būt no 2 līdz 6 cm vai vairāk. Tas var parādīties jebkur uz ādas un būt ļoti sāpīgs. Piemēram, ja tas parādās sēžamvietā, sāpju dēļ nevarēsit apsēsties.
   • Ādas infekcija bez vāra parādīšanās, visticamāk, ir MRSA izraisīta, taču jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

2. 
   

   
   Atšķirt MRSA vārās un kukaiņu kodumus. Abscess vai agrīna vārīšanās var būt neticami kā zirnekļa kodums. Vienā pētījumā tika atklāts, ka 30% amerikāņu, kuri sūdzējās par zirnekļa kodumu, faktiski tika diagnosticēta MRSA. Ja jūs īpaši zināt par MRSA uzliesmojumu jūsu reģionā, jums būs jābūt uzmanīgam un jāveic pārbaudes, kuras veiks medicīnas speciālists.
   • Losandželosā MRSA epidēmija bija tik izplatīta, ka sabiedrības veselības departamentā bija paneļi ar abscesu fotogrāfijām, kas bija izdrukātas un marķētas kā tādas, kas nav zirnekļa kodums.
   • Cilvēki neņēma antibiotikas tikai tāpēc, ka, viņuprāt, viņu ārsti bija nepareizi un viņi tika nepareizi diagnosticēti.
   • Esiet modrs par infekciju, ko izraisa MRSA, un vienmēr ievērojiet speciālista ieteikumus.

3. 
   

   
   
   
   Pievērsiet uzmanību ķermeņa temperatūrai. Lai gan šajā gadījumā ne visiem pacientiem ir drudzis, temperatūra jums var būt augstāka par 38 ° C. To var pavadīt drebuļi un nelabums.

4. 
   

   
   Esiet piesardzīgs, meklējot sepsi. "Sistēmiska toksicitāte" ir reti sastopama, bet tā var rasties, ja infekcija ir parādījusies uz ādas vai mīkstajiem audiem. Lai gan vairumā gadījumu pacienti var gaidīt testa rezultātus, lai apstiprinātu, vai tā ir MRSA izraisīta infekcija, sepse ir letāla un prasa tūlītēju ārstēšanu. Šie simptomi ir:
   • ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38,5 ° C vai zemāka par 35 ° C,
   • sirdsdarbības ātruma palielināšanās ar frekvenci vairāk nekā 90 sitieni minūtē,
   • ātra elpošana,
   • pietūkums (tūska), kas var parādīties jebkur uz ādas,
   • garīgās veselības izmaiņas (dezorientācija vai bezsamaņa).

5. 
   

   
   
   
   Neignorējiet simptomus. Dažos gadījumos infekcija pati par sevi izzudīs bez ārstēšanas. Vāra var pārplīst un iztukšot sevi bez jebkādas palīdzības, un jūsu imūnsistēma pareizi reaģēs uz infekciju. Tomēr šo stāvokli bieži novēro cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu. Ja infekcija pasliktinās, baktērijas var parādīties asinsritē, tādējādi izraisot iespējamu septisku šoku. Turklāt infekcija ir ļoti lipīga, un, atstājot novārtā ārstēšanu, jūs varat padarīt daudz vairāk cilvēku slimu.

2. metode ārstēt MRSA infekciju

1. 
   

   
   Lai iegūtu precīzu diagnozi, konsultējieties ar ārstu. Lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu katru nedēļu nodarbojas ar vairākiem gadījumiem, un viņiem vajadzētu būt iespējai vieglāk diagnosticēt MRSA infekciju. Visizplatītākais diagnostikas rīks ir vārīšanās vai abscesu raksturlielumu novērošana. Tomēr, lai iegūtu precīzāku apstiprinājumu, ārsts ņem audu paraugu vai iesnas paraugu laboratoriskai analīzei, lai meklētu meiticilīnrezistenta Staphylococcus aureus klātbūtni.
   • Tomēr baktēriju kultivēšana prasīs apmēram 48 stundas, padarot tūlītēju testu neprecīzu.
   • Arvien vairāk tiek izmantoti jauni molekulārie testi, ar kuriem MRSA klātbūtni var noteikt ne reizi.

2. 
   

   
   Izmantojiet karstu kompresi. Lieliski, ka jūs redzēsit ārstu, kad rodas aizdomas par MRSA infekciju, un izārstējiet to, pirms tā kļūst bīstama. Pirmais ātrs šī stāvokļa ārstēšanas veids ir uz vārīšanas uzklāt siltu kompresi, lai strutas izdalītos no ādas. To darot, kad ārsts izgriezīs abscesu, lai izdalītu strutas, viņam būs vairāk veiksmes visu šķidruma ekstrahēšanā. Antibiotikas var palīdzēt paātrināt procesu. Dažos gadījumos antibiotiku un siltu kompresu kombinācija var atvieglot izkļūšanu no strutas, faktiski nav nepieciešams griezums.
   • Iemērciet tīras mazgāšanas lupatiņas ūdenī.
   • Mikroviļņu krāsnī apmēram 2 minūtes vai līdz tie sakarst, lai jūs varētu tos lietot, nededzinot ādu.
   • Novietojiet cimdu virs bojājuma, līdz audi atdziest. Atkārtojiet procesu trīs reizes sesijā.
   • Atkārtojiet šo procesu 4 reizes dienā.
   • Kad vārīšanās kļūst maigāka un jūs varat skaidri redzēt strutas, varat doties pie ārsta, lai klīniski izdalītu šķidrumu.

3. 
   

   
   Ļaujiet ārstam novadīt MRSA izraisītos infekcijas bojājumus. Kad no bojājuma virsmas ir iztukšota strutas, kas piepildītas ar infekciozām baktērijām, ārsts droši izgriezīs un iztukšos strutas. Vispirms viņš veiks anestēziju daļā ar lidokaīnu, pēc tam to notīrīs ar Betadīnu. Pēc tam, izmantojot skalpeli, tas iegriezs bojājuma augšējo daļu un izdalīs infekciozo strutu. Tas izdarīs spiedienu apgabalā ap bojājumu, jo tas tiek darīts, lai izspiestu pūtītes pūtīti, lai nodrošinātu, ka viss infekcijas saturs tiek iztukšots. Ārsts nosūta ekstrahēto šķidrumu laboratorijai analīzei, lai atrastu atbilstošās antibiotikas.
   • Dažreiz ir kabatas ar šūnveida infekcijām, kas parādās zem ādas. Šos maisiņus vajadzētu sadurt ar Kelly knaiblēm, lai āda būtu atvērta, kamēr ārsts rūpējas par infekciju zem virsmas.
   • Tā kā SAMR lielā mērā ir izturīgs pret antibiotikām, kanalizācija ir visefektīvākais veids, kā ārstēt SAMR infekcijas.

4. 
   

   
   Saglabājiet brūci tīru. Pēc strutas iztukšošanas ārsts notīra brūci, izmantojot šļirci bez adatas, un pēc tam brūci labi aptin ar marles joslu. Tomēr tas parādīs "dakts", lai jūs varētu noņemt lenti mājās, lai katru dienu tīrītu brūci tādā pašā veidā. Laika gaitā (apmēram divas nedēļas) brūces lielums tiks samazināts līdz vietai, kurā jums nevajadzēs uzlikt pārsēju. Pirms tas notiek, jums katru dienu būs jāapstrādā brūce.

5. 
   

   
   Lietojiet antibiotikas, kas jums parakstītas. Neizraisiet ārsta spiedienu izrakstīt antibiotikas, ņemot vērā viņa ieteikumus, jo MRSA nereaģē uz visiem medikamentiem. Antibiotiku pārdozēšana tikai palīdz padarīt infekcijas izturīgākas pret ārstēšanu. Tomēr parasti ir divas pieejas ārstēšanai ar antibiotikām, īpaši vieglas infekcijas un smagas infekcijas gadījumā. Ārsts var ieteikt šādas iespējas.
   • Vieglu vai mērenu infekciju gadījumā paņemiet vienu Bactrim tableti ik pēc 12 stundām divu nedēļu laikā. Ja jums ir alerģija pret to, lietojiet 100 mg doksiciklīna saskaņā ar to pašu shēmu.
   • Smagu infekciju gadījumā (ievadot intravenozi), jums ir jāizvēlas starp 1 mg vankomicīna intravenozas infūzijas veidā vismaz vienu stundu, 600 mg linezolīda ik pēc 12 stundām un 600 mg Ceftaroline vismaz vienu stundu, ik pēc 12 stundām.
   • Infekcijas slimības speciālists noteiks ievadāmās intravenozās infūzijas raksturu.

3. metode Atbrīvojieties no MRSA kolonijas

1. 
   

   
   Jautājiet par profilaktiskiem higiēnas pasākumiem pret šīm infekcijām. Tā kā pret meticilīnu izturīgais Staphylococcus aureus ir tik lipīgs, ir svarīgi, lai visi pievērst uzmanību viņu higiēnai un profilaksei, īpaši, ja ir vietēja epidēmija.
   • Izmantojiet losjonus un ziepes, ko pārdod sūkņa pudelēs. Plaukstas ielikšana burkā, kurā ir losjons, vai kopīga ziepju josla ar citiem var palīdzēt izplatīt MRSA infekciju.
   • Nedaliet nevienam personiskus priekšmetus, piemēram, skuvekļus, dvieļus un matu sukas.
   • Vismaz reizi nedēļā mazgājiet visas palagus un pēc katras lietošanas mazgājiet dvieļus un mazgāšanas lupatiņas.

2. 
   

   
   Veiciet papildu piesardzības pasākumus pārpildītās vietās vai koplietošanas telpās. Tā kā MRSA infekcijas izplatās tik viegli, jums jāpievērš lielāka uzmanība riskiem, atrodoties pārpildītās vietās. Šajās vietās var ietilpt kopīgas telpas mājās, sabiedriskas vietas, piemēram, pansionāti, slimnīcas, cietumi un sporta zāles. Lai gan vairākas koplietošanas telpas tiek regulāri dezinficētas, jums nav zināmu, kad notika pēdējā tīrīšana vai kurš apmeklēja šīs vietas pirms jums. Ir prātīgi veikt nepieciešamos piesardzības pasākumus, ja atrodaties šādās situācijās.
   • Piemēram, atnesiet sporta zālē savu dvieli un turieties greizsirdīgi sev blakus. Tūlīt pēc lietošanas nomazgājiet dvieli.
   • Labi izmantojiet sporta zālēs esošās antibakteriālas salvetes un šķīdumus. Dezinficējiet visu aprīkojumu pirms un pēc lietošanas.
   • Ja dušojaties publiskā vietā, valkājiet flipperus vai plastmasas apavus.
   • Infekcijas risks ir lielāks, ja jums ir kādi ievainojumi vai ja novājināta imūnsistēma (piemēram, diabēts).

3. 
   

   
   Izmantojiet roku tīrīšanas līdzekļus. Visu dienu jūs vienmēr esat kontaktā ar visu veidu baktērijām. Iespējams, ka persona, kura pieskārās ārējo durvju rokturim, cieš no MRSA infekcijas un pirms durvju atvēršanas pieskārās degunam. Vienmēr ir laba ideja visu dienu izmantot rokas tīrīšanas līdzekli, it īpaši, ja atrodaties sabiedriskās vietās. Ideālā gadījumā dezinfekcijas līdzeklim vajadzētu būt vismaz 60% alkohola.
   • Pēc izmaiņu saņemšanas kasē izmantojiet dezinfekcijas līdzekli lielveikalā.
   • Bērniem jālieto šie dezinfekcijas līdzekļi vai jāmazgā rokas pēc rotaļām ar citiem bērniem. Skolotājiem, kuri ir pieraduši mijiedarboties ar bērniem, arī jāievēro tie paši noteikumi.
   • Ikreiz, kad domājat, ka jums draud inficēšanās, drošībai izmantojiet rokas tīrīšanas līdzekli.

4. 
   

   
   Notīriet mājsaimniecības virsmas ar balinātāju. Atšķaidīts balinātāja šķīdums ir efektīvs MRSA infekciju apkarošanai jūsu mājās. Iekļaujiet šo ieradumu ikdienas uzdevumos, īpaši epidēmijas laikā, lai samazinātu infekcijas risku.
   • Vienmēr atšķaidiet balinātāju, pirms to izmantojat tīrīšanai, jo tas var nokrāsot jūsu virsmas.
   • Atšķaidiet ¼ balinātāju un ūdeni. Piemēram, sadzīves virsmu tīrīšanai pievienojiet glāzi balinātāja 4 glāzēm ūdens.

5. 
   

   
   Nepaļaujieties uz vitamīniem vai dabiskām terapijām. Pētījumi nekad nav spējuši pierādīt, ka vitamīni un dabiskās terapijas var uzlabot mūsu imūnsistēmu cīņā pret MRSA infekcijām. Vienīgais līdz šim daudzsološais pētījums, kurā subjekti saņēma "mega devas" B3 vitamīna, vēlāk tika noraidīts pašas bīstamās devas dēļ.

4. metode Novērst SAMR izraisītas infekcijas izplatīšanos slimnīcā

1. 
   

   
   Uzziniet vairāk par atšķirībām starp infekciju veidiem. Pacientam var būt SAMR infekcija slimnīcā. Mēs runājam par infekciju ārpus slimnīcas. Šāda infekcija rodas, kad pacients dodas uz veselības centru ar MRSA nesaistītas slimības ārstēšanai un pēc tam noslēdz līgumu. Šis infekcijas veids bieži neietekmē ādu un mīkstos audus. Jūs neredzēsit nevienu vārīšanos vai abscesu. Šie pacienti bieži tiek pakļauti nopietnākām komplikācijām.
   • MRSA infekcijas ir galvenais novēršamo nāves un pandēmijas cēlonis slimnīcās visā pasaulē.
   • Infekcija tiek ātri pārnesta no viena pacienta uz otru, izmantojot nekompetentus slimnīcas darbiniekus, kuri neievēro pareizas procedūras infekcijas kontrolei.

2. 
   

   
   Aizsargājiet sevi ar cimdiem. Ja strādājat slimnīcas vidē, nonākot saskarē ar pacientiem, jums noteikti ir jāvalkā cimdi. Tomēr, tāpat kā sākumā ir svarīgi valkāt cimdus, arī pirms mijiedarbības ar citiem pacientiem šie cimdi ir jāmaina. Ja jūs tos nemaināt, iespējams, jūs varēsit pasargāt sevi no infekcijas, bet tajā pašā laikā izplatīt baktērijas citiem pacientiem.
   • Infekcijas kontroles un profilakses protokoli dažādos pakalpojumos ir atšķirīgi, pat tajā pašā slimnīcā. Piemēram, infekcija ir vairāk izplatīta intensīvās terapijas nodaļā (ICU), kas nozīmē, ka kontakta un izolācijas piesardzības pasākumi bieži ir stingrāki. Personālam varēja lūgt valkāt halātus un sejas maskas papildus cimdiem.

3. 
   

   
   Regulāri mazgājiet rokas. Tas, iespējams, ir vissvarīgākā prakse, lai novērstu infekcijas slimību izplatīšanos. Jebkurā laikā nevar valkāt cimdus, tāpēc roku mazgāšana ir pirmā aizsardzības līnija pret baktēriju izplatīšanos.

4. 
   

   
   Analizējiet visus jaunos pacientus. Kad esat saskāries ar ķermeņa šķidrumiem, šķaudot vai operējot, vislabāk ir iepriekš veikt MRSA pārbaudi. Ikviens slimnīcas sastāvs rada potenciālu risku un ir potenciāli pakļauts riskam. Pārbaude šāda veida infekcijai ir deguna paraugs, ko var analizēt 15 stundu laikā. Visu jauno uzņemšanu un pat tādu, kuriem nav pierādījumu par šo stāvokli, pārbaude var apturēt infekcijas izplatīšanos. Piemēram, viens pētījums parādīja, ka apmēram ¼ pacientu, kuri bija gatavi operācijai, nebija slimības simptomu, bet viņi faktiski pārnesa baktērijas.
   • Laika un budžeta ierobežojumu dēļ jūsu slimnīcā var nebūt pieņemama visu pacientu pārbaude. Jūs varētu vēlēties apsvērt visus pacientus, kuriem ir veikta operācija, vai tos, ar kuriem esat bijis kontaktā ar viņu ķermeņa šķidrumiem.

5. 
   

   
   Izolējiet pacientus, kuriem ir aizdomas par inficēšanos. Pēdējais, ko vēlaties slimnīcā, ir tas, ka inficēta persona nonāk saskarē ar neinficētiem pacientiem, kuri tiek uzņemti centrā citu iemeslu dēļ. Ja ir pieejama slimnīcas telpa, tā būs jāizmanto, lai karantīnā ievietotu pacientus, kuriem ir aizdomas par šīs baktērijas izplatību. Ja tas nav iespējams, pacienti, kas cieš no šīs patoloģijas, vismaz karantīnā jābūt vienā telpā un jānodala no neinficētiem cilvēkiem.

6. 
   

   
   Pārliecinieties, ka slimnīcā ir labi darbinieki. Ja veselības aprūpes iestādēs trūkst darbinieku ar komandu, kurā jau ir darbs pārslogots, darbinieki var tikt izsmelti un kļūt apjucis. Medmāsa, kas ir labi atpūtusies, visticamāk stingri seko infekcijas kontroles un profilakses protokolam, tāpēc samazina MRSA infekcijas izplatīšanās risku slimnīcā.

7. 
   

   
   Esiet modrs par infekcijas pazīmēm slimnīcā. Slimnīcas apstākļos šiem pacientiem bieži nav pirmie abscesa simptomi. Pacienti, kuri ir saņēmuši centrālos venozos ceļus, ir īpaši neaizsargāti pret MRSA sepsi, un tie, kuriem veic mākslīgo respiratoru, ir pakļauti baktēriju izraisītas pneimonijas riskam. Abi gadījumi var būt letāli. Šis stāvoklis var rasties arī kā kaulu infekcija pēc ceļa vai gūžas locītavas protezēšanas vai kā komplikācija, kas rodas no operācijas vai brūces infekcijas. Tas var izraisīt arī potenciāli letālu septisku šoku.

8. 
   

   
   Ievietojot centrālo venozo līniju, rīkojieties atbilstoši. Novietojot vai noņemot to, apliece, piemērojot higiēnas normas, var piesārņot asinis un izraisīt infekciju. Asins infekcija var sasniegt sirdi un iekļūt sirds vārstuļos. Tas var izraisīt endokardītu, kura laikā liela daļa infekcijas materiāla nonāk centrālajā venozā traktā. Šī situācija ir ārkārtīgi nāvējoša.
   • Ideāla endokardīta ārstēšana ir ķirurģiski noņemt sirds vārstus un pēc tam 6 nedēļas intravenozas antibiotikas asiņu sterilizēšanai.

9. 
   

   
   Rīkojoties ar mākslīgo respiratoru, veltiet laiku higiēnas noteikumu ievērošanai. Vairākiem pacientiem šīs baktērijas dēļ rodas pneimonija, jo viņiem tiek veikta mākslīgā elpošana. Personālam ievietojot vai manipulējot ar elpošanas cauruli, kas nonāk trahejā, var ievest baktērijas. Ārkārtas gadījumos slimnīcas personālam var nebūt laika pienācīgi mazgāt rokas, taču viņiem jāpieliek pūles, lai šo svarīgo soli ieviestu praksē. Ja jums nav laika mazgāt rokas, valkājiet vismaz sterilus cimdus.

• Nomazgājiet un dezinficējiet drānas, apģērbu un dvieļus, kas bijuši saskarē ar skarto ķermeņa daļu.
• Vienmēr ievērojiet labus higiēnas ieradumus. Piemēram, pārliecinieties, ka esat iztīrījis un dezinficējis visas brūcei pakļautās vietas, īpaši durvju rokturus, slēdžus, letes, vannas, izlietnes un citas sadzīves virsmas. Patiešām, inficēts subjekts var pārnest baktērijas uz šādām virsmām, vienkārši pieskaroties tām.
• Pārklājiet visas atvērtās brūces, skrāpējumus vai iekaisumus ar tīru joslu, līdz tās pilnībā sadzīst.
• Lietojot rokas dezinfekcijas līdzekli, kas satur spirtu, dezinficējiet rokas ikreiz, kad barojat bērnu ar barību vai pieskaraties tai.

• Ādas infekcijas, ko izraisa pret meticilīnu izturīgais Staphylococcus aureus, ir jutīgas. Jums nevajadzētu mēģināt izspiest, iztukšot vai nokasīt vārīties. Ja jūs to darāt, jūs varat pasliktināt stāvokli un, ja iespējams, izplatīt baktērijas citiem. Tā vietā pārklājiet inficēto daļu un konsultējieties ar veselības speciālistu, lai atrisinātu problēmu.
• Daži cilvēki ir SAMR pārvadātāji. Citiem vārdiem sakot, šie indivīdi pārnēsā baktērijas uz savas ādas, bet neslēdz nekādas infekcijas baktēriju dēļ. Ārsts var ieteikt jums pārbaudīt savus mīļos, lai noteiktu, vai kāds no viņiem nav pārvadātājs. Parasti medmāsas iegūst paraugus, uzpūšot nāsis. Surogātu gadījumā ārsti var izrakstīt nepārtrauktu antibiotiku devu, lai pilnībā izskaustu baktēriju koloniju.
• Baktēriju celmi, piemēram, SAMR, diezgan labi pielāgojas dabai un var viegli attīstīt izturību pret antibiotikām. Šādā gadījumā jums vajadzētu patērēt tikai noteikto antibiotiku devu, vienlaikus nedalot to nevienam.
• Pacientiem ar traucētu imūnsistēmu infekcija ar MRSA var būt letāla, jo to ir grūti ārstēt, īpaši, ja tā ir sasniegusi plaušas un asinsriti. Šajos gadījumos pacientiem jāveic ilga hospitalizācija, ārstēšana un rehabilitācija.